Здравствуйте.
Мужчина, 40 лет.
В 15 лет – упал с мотоцикла, в травмпункте беглый осмотр врачей не выявил травм. При этом болела поясница 2 месяца, потом прошла. Затем в 20 лет появилась боль в пояснице. Лечился консервативно (электрофорез, фонофорез).
В 25 лет попал в больницу снова с болью в спине, обеих ногах по задней внутренней поверхности, в правой пятке и в пальцах левой ноги. Консервативное лечение не дало результатов.
Стал спасаться бассейном, мануальным терапевтом, ЛФК.
Были грыжи на уровнях L4-5, L5-S1 по 0,5 мм.
С годами грыжи не увеличивались, но при этом шла отрицательная динамика – усиливалась боль, качество жизни снижалось.
В 2013 г. сделал операцию по удалению фрагментов диска, вызывающих сдавление нервных корешков, выполнена динамическая фиксация L4-5, L5-S1. После операции через несколько месяцев появилась боль в месте операции с иррадиацией в ноги. Выяснилось, что на уровне L5-S1 сместился имплант кзади. В результате в 2014 г. пришлось сделать операцию по фиксации (TLIF) L5-S1 системой К2М с декомпрессией спинномозгового канала.
Боль в пояснице после операции не проходила, никак было не восстановиться.
Боль после операций в пояснице изменилась - справа от позвоночника боли исчезли, а вот слева исчезла на уровне L4-L5, а слева на уровне L5-S1 появилась новая боль и очень сильная.
В 2015 г. проведена блокада фасеточных суставов L4-5-S1. Результата нет. Хирург сказал, что боль дают суставы, связки, мышцы и чтобы я продолжал дальше восстанавливаться. При этом я не мог ездить за рулем машины, сидеть, долго ходить. Принимал трамадол, пластырь версатис на поясницу.
Очень долго восстанавливался – 1,5 года. Начал ездить на машине, отказался от трамадола. При этом долго в одной позе не мог находиться, к вечеру болела поясница. Не мог стоя выставлять руки вперед, возникала боль слева в пояснице и в правой пятке.
Наблюдался у психотерапевта. Принимал сначала симбалту, потом сероквель пролонг. Психиатр не увидел эффективности терапии.
С осени 2017 г. пошла отрицательная динамика, руки от тела стало отводить се больнее и больнее и поднимать левую руку вверх. В ноябре 2017 г. на фоне усиления болей в пояснице сходил в бассейн, чем вызвал обострение. С ноября лежу дома. Постоянные ноющие (как нерв в зубе) боли в пояснице – слева от диска L5-S1, снова появилась боль по задней внутренней поверхности бедер и икр, периодически в верхней наружной части левого бедра и в правой пятке. Иногда при ходьбе ноги будто ватные, не могу отводить руки от тела (не могу побриться, почистить зубы, поесть-все это вызывает боль в пояснице и потом боль появляется в ногах), при этом отводить и поднимать левую больнее, чем правую.
Очень странно, но даже лежа любые движения руками лежа и стоя (переключить канал на пульте, взять телефон, набрать на телефоне текст) приводят к усилению боли, как будто при начале движения руками включаются какие-то мышцы или связки, которые дают боль.
Также чем сильнее болит спина, тем больнее говорить, будто вибрация от голоса передается в больное место, приходиться шептать.
Лежа в кровати происходят щелчки, то ли в подвздошно-крестцовом сочленении,
то ли в тазобедренном суставе.
Боль на 8-9 баллов из 10, после трамадола или катадолона 5-6 баллов, в покое боль уменьшается. Что бы боль прошла совсем надо лежать и не шевелиться.
С ноября лечился:
От нейропатической боли (лирика, симбалта, трамадол) – без результата
Блокада пояснично-крестцового отдела - без результата
Тестовая блокада соединительной ветви симпатическогоствола на уровне L2 – без результата
Внутримышечная блокада с новокаином и противовопалительным области слева от L5-S1(первый раз обезболила на 6 часов, второй раз – без результата).
Электронейромиография нижних конечностей – без корешкового синдрома
Функциональный рентген – нейрохирурги указали на нестабильность L4- L5, но отметили при этом, что она в пределах нормы.
Мнения врачей расходятся – снять жесткую фиксацию; продлить еще на один уровень L4- L5; еще раз повторить все блокады; поставить нейростимулятор.
ОТЧЕГО ЭТО ВСЕ МОЖЕТ БОЛЕТЬ!??!! И ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ??!!?
Хирург известный, но пока не хочу называть его фамилию. Все нейрохирурги говорят, что металлоконструкция стоит идеально, придраться не к чему. Но вот что сделать с болью(((
Мужчина, 40 лет.
В 15 лет – упал с мотоцикла, в травмпункте беглый осмотр врачей не выявил травм. При этом болела поясница 2 месяца, потом прошла. Затем в 20 лет появилась боль в пояснице. Лечился консервативно (электрофорез, фонофорез).
В 25 лет попал в больницу снова с болью в спине, обеих ногах по задней внутренней поверхности, в правой пятке и в пальцах левой ноги. Консервативное лечение не дало результатов.
Стал спасаться бассейном, мануальным терапевтом, ЛФК.
Были грыжи на уровнях L4-5, L5-S1 по 0,5 мм.
С годами грыжи не увеличивались, но при этом шла отрицательная динамика – усиливалась боль, качество жизни снижалось.
В 2013 г. сделал операцию по удалению фрагментов диска, вызывающих сдавление нервных корешков, выполнена динамическая фиксация L4-5, L5-S1. После операции через несколько месяцев появилась боль в месте операции с иррадиацией в ноги. Выяснилось, что на уровне L5-S1 сместился имплант кзади. В результате в 2014 г. пришлось сделать операцию по фиксации (TLIF) L5-S1 системой К2М с декомпрессией спинномозгового канала.
Боль в пояснице после операции не проходила, никак было не восстановиться.
Боль после операций в пояснице изменилась - справа от позвоночника боли исчезли, а вот слева исчезла на уровне L4-L5, а слева на уровне L5-S1 появилась новая боль и очень сильная.
В 2015 г. проведена блокада фасеточных суставов L4-5-S1. Результата нет. Хирург сказал, что боль дают суставы, связки, мышцы и чтобы я продолжал дальше восстанавливаться. При этом я не мог ездить за рулем машины, сидеть, долго ходить. Принимал трамадол, пластырь версатис на поясницу.
Очень долго восстанавливался – 1,5 года. Начал ездить на машине, отказался от трамадола. При этом долго в одной позе не мог находиться, к вечеру болела поясница. Не мог стоя выставлять руки вперед, возникала боль слева в пояснице и в правой пятке.
Наблюдался у психотерапевта. Принимал сначала симбалту, потом сероквель пролонг. Психиатр не увидел эффективности терапии.
С осени 2017 г. пошла отрицательная динамика, руки от тела стало отводить се больнее и больнее и поднимать левую руку вверх. В ноябре 2017 г. на фоне усиления болей в пояснице сходил в бассейн, чем вызвал обострение. С ноября лежу дома. Постоянные ноющие (как нерв в зубе) боли в пояснице – слева от диска L5-S1, снова появилась боль по задней внутренней поверхности бедер и икр, периодически в верхней наружной части левого бедра и в правой пятке. Иногда при ходьбе ноги будто ватные, не могу отводить руки от тела (не могу побриться, почистить зубы, поесть-все это вызывает боль в пояснице и потом боль появляется в ногах), при этом отводить и поднимать левую больнее, чем правую.
Очень странно, но даже лежа любые движения руками лежа и стоя (переключить канал на пульте, взять телефон, набрать на телефоне текст) приводят к усилению боли, как будто при начале движения руками включаются какие-то мышцы или связки, которые дают боль.
Также чем сильнее болит спина, тем больнее говорить, будто вибрация от голоса передается в больное место, приходиться шептать.
Лежа в кровати происходят щелчки, то ли в подвздошно-крестцовом сочленении,
то ли в тазобедренном суставе.
Боль на 8-9 баллов из 10, после трамадола или катадолона 5-6 баллов, в покое боль уменьшается. Что бы боль прошла совсем надо лежать и не шевелиться.
С ноября лечился:
От нейропатической боли (лирика, симбалта, трамадол) – без результата
Блокада пояснично-крестцового отдела - без результата
Тестовая блокада соединительной ветви симпатическогоствола на уровне L2 – без результата
Внутримышечная блокада с новокаином и противовопалительным области слева от L5-S1(первый раз обезболила на 6 часов, второй раз – без результата).
Электронейромиография нижних конечностей – без корешкового синдрома
Функциональный рентген – нейрохирурги указали на нестабильность L4- L5, но отметили при этом, что она в пределах нормы.
Мнения врачей расходятся – снять жесткую фиксацию; продлить еще на один уровень L4- L5; еще раз повторить все блокады; поставить нейростимулятор.
ОТЧЕГО ЭТО ВСЕ МОЖЕТ БОЛЕТЬ!??!! И ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ??!!?
Хирург известный, но пока не хочу называть его фамилию. Все нейрохирурги говорят, что металлоконструкция стоит идеально, придраться не к чему. Но вот что сделать с болью(((
