Martishkin
Новичок
Добрый день!
Прошу совета у специалистов, как мне восстановить себя?
Мне 26 лет, девушка, рост 171см, вес 64 кг.
Боль в пояснице впервые появилась в мае 2015г. До этого никогда на неё я не жаловалась. Боль появилась и усиливалась дней 5 подряд.Боль была такая, что ходила я только с оч прямой спиной из-за этой боли, во время сидения - чувствовала себя хорошо, т.е. сидя было небольно. Вот когда вставала, тогда чувствовала боль и ходила из-за неё только маленькими шагами - широко шагнуть не могла, больно было поворачивать корпус. На 6-ой день пошла к неврологу - она меня осмотрела и назначила целебрекс и сирдалуд - 10 дней и вольтарен гель. Я пользовалась всем этим 5 дней, т.к. боль полностью прошла, а прочитав аннотации к этим препаратам долго пить их мне не хотелось. На МРТ врач меня не направила, про лфк ни слова. Я на тот момент была абсолютный дилетант в вопросе лечения позвоночника - не напросилась на мрт и ни об чем другом и не думала. Прошло и чудно - лечение помогло - я была рада этому.
В середине февраля этого года я после пробуждения по утрам стала замечать, что ноги, а именно ниже колена какие-то уставшие, как-будто я уже целый день на них проходила оч интенсивно.И ещё появилась боль на правой ноге в щиколотке на наружной поверхности там, где кость и под коленкой на этой же ноге с внешне-задней стороны. Я на тот момент принимала оральные контрацептивы - "лечила" мультифолликулярные яичники. Я подумала, что это подобный эффект этих таблеток - знаю что они сгущают кровь и подумала, что они вызвали проблемы с венами. Таблетки мы с гинекологом отменили и я сдала коагулограмму - она показала, что кровь в порядке - не густая, но пить эти таблетки я больше не стала. Я обратилась к флебологу. Он меня осмотрел и сказал, что с венами у меня всё хорошо, попросил нагнуться и нажал на какую-то точку на пояснице - появилась боль, посоветовал он мне сделать мрт - предположил, что боль в ноге из-за позвоночника.После в течении нескольких дней появилась боль тянущая в пояснице и левой ноге.
Я пошла к неврологу - напросилась на мрт:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех взаимно-перпендикулярных проекциях физиологический лордоз сохранен, ось позвоночника отклонена вправо. Определяются дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде незначительного снижения высоты диска L5-S1 и интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков L4-S1 за счет гипогидратации пульпозных ядер. Отмечается уплотнение задней продольнойсвязки на всем протяжении.
Определяются:
- дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска L4-L5 размером дорзального пролапса до 5 мм, суживающая межпозвонковые отверстия с обеих сторон с признаками умеренного объёмного воздействия на левый спинно-мозговой корешок с деформацией переднего контура дурального простраства;
- дорзальная диффузная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 размером дорзального пролапса до 6 мм, суживающая межпозвонковые отверстия с признаками умеренного лбъёмного воздействия на левый спинно-мозговой корешок с деформацией переднего контура дурального простраства.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Тела позвонков имеют обычную форму и размеры с умеренно выраженными краевыми костными остеофитами по всем поверхностям. МР сигнал от тел позвонков неоднородный за счет липоилной дегенерации с гиперинтенсивным сигналом по Т2, Т1 ВИ и гипоинтенсивным по Т2 с жироподавлением ВИ. Определяется неровность контуров замыкательных пластин тел позвонков с формированием дефектов Шморля тел L3, L4 позвонков глубиной до 2 мм, признаки субхондрального склероза.
Паравертебральные мягкие ткани с неизменным МР-сигналом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненная образованием грыжи диска L5-S1 и протрузии диска L4-L5 c признаками корешковой компрессии с деформацией переднего контура дурального пространства, МР признаки дефектов Шморля тел L3, L4 позвонков.
МРТ от 11.03.2016г
По результатам мрт невролог назначила мне мовалис в таблетках, сирдалуд и вольтарен гель на 2 недели и лфк посоветовала посмотреть в интернете.И ещё трентал на месяц.Я напросилась на массаж.
Я попила таблетки дней пять, трентал - 2 недели.Прошла 10 сеансов массажа, сходила к врачу лфк - она подобрала мне комплекс упражнений - и я стала их ежедневно выполнять. Я лфк не бросала, т.к. поняла, что делать упражнения мне надо каждый день.Боль прошла на 3 недели. Через 3 недели она вернулась - что её спровацировало не понимаю - она появилась когда я просто шла по улице, причем появилась она справа и не в пояснице, а выше - такое было ощущение, что что-то там скрутилось. Это было опять в начале мая, но уже этого года. Боль тянущая. Потом у меня был длительный переезд на машине в результате которого к боли в спине справа выше поясницы прибавилась боль в левой ноге. Вернувшись из поездки, сидеть долго мне было некомфортно. Боли не проходили и я в конце июня легла в больницу.
Неврологический статус при поступлении на лечение: астенезирована, менингеальные симптомы отрицательные, черепные нервы - без видимой патологии, ортопедический статус - сглажен поясничный физиолордоз, походка анталгическая, щадящая правую ногу, активные движения ограничены в поясничном отделе позвоночника, болезненная пальпация паравертебральных точек поясничного отделапозвоночника, наличие триггерных точек в области илео-сакральных сочленений, синдром Лассега справа, мышечный тонус повышен паравертебрально в поясничном отделе позвоночника, сухожильные рефлексы рук живые, равные, сухожильные рефлексы ног - коленные живые равные, аххилов снижен справа, мышечная сила снижена в 1 п. правой стопы, брюшные рефлексы живые, равные, чувствительность снижена в зоне дерматома, в позе Ромберга устойчива, координаторные пробы выполняет верно, функции тазовых органов контролирует.
Правую ногу я не щадила на самом деле - т.к. она не болела, сила в 1 п. правой ноги тоже в норме была.
Лечение: артрозилен, омепразол, сирдалуд, трентал, целебрекс, вит В12, эуфиллин, физиолечение: скэнар терапия, токна поясницу и правую ногу, и хивамат - массирующий приборчик такой электрический - массировали правую ногу и поясницу.ЛФК в группе ежедневно.
Пока лежала в больнице проконсультировалась с местным нейрохтрургом - сказал оперировать мои грыжи не нужно. Пропальпировала мою поясницу и сказала, что у меня фасет-синдром и предложила инъекцию гиалуроновой кислоты в фасет сустав. Я спросила есть ли другие методы диагностики фасет-синдрома, кроме пальпации - нейрохирург ответила, что нет. В выходные я съездила на мрт, чтобы посмотреть есть ли у меня этот синдром и посмотреть динамику грыж,это середина июля, понимаю, что с марта прошло немного, но несмотря на лечение на тот момент в 2 недели в стационаре боль в спине справа не проходила, также боль была в сгибе под коленкой с внешнего края.тянущая.Результаты мрт этого приводить не буду- там все без изменений. От инъекции я отказалась. К слову, сейчас это место уже не беспокоит.
Меня выписали. Дали рекомендации - я соблюдаю. Боль не прошла после лечения в спине справа.В общем эффекта от лечения я не почувствовала. Я нащупала у себя в болезненном месте - мышцу оч твердую - прошла курс массажа - от него стало лучше. Боль ушла, но через неделю по окончанию курса вернулась. Массажистка, сейчас я понимаю, не оч была. Врач лечащий в больнице рекомендовала мне обратиться к остеопату. После курса массажа - в конце августа - я обратилась.На прием к нему пришла дней через 5 после окончания курса массажа - плохие счимптомы на тот момент отсутствовали, он провел сеанс. сказал, что таз у меня был перекошен - отцентрировал.в начале сеанса попросил нагрнуться руками к полу насколько могу - я никогда не могла коснуться пальцами пола, а после его сеанса - смогла)Но не за этим я пришла. Он порекомендовал прити к нему через 1,5 месяца. Через 2 дня после сеанса руками до пола я опять не доставала. Симптомы нехорошие опять вернулись. С середины июля я стала ходить на лфк на тренажер качели Юлина. Делала ежедневно лфк дома, лежала на Ляпко. После сеанса остеопата недели через 2 опять пошла на массаж уже к другой массажистке,т.к. опять тянуло спину справа. Эта массажистка произвела на мою спину большее впечатление. Не днях была на втором сеансе у остеопата. Он удивился, что позитивных изменений я практически не наблюдаю - спросил что я делала после его сеанса ещё - я ответила про тренажеры,лфк, массаж. Он сказал, что возможно все эти мероприятия помешали развиться эффекту от остеопатического лечения и порекомендовал после второго сеанса воздержаться от этого всего хотя бы на месяц, а сделать упор на плавание и пилатес. После сеанса он сказал, что сделал все что мог, со мной больше работать ему смысла нет, мол всё должно быть хорошо. остеопат этот с высшим мед. образованием - невролог,отзывов много хороших о нём. После второго сеанса прошло 10 дней - тянет крестец оч часто,но боли в ногах беспокоят меньше, чем до визита к нему - причем в последнее время боль то в одной ноге, то в другой - но, не по всей ноге, а до коленки от крестца отдает, но неприятно. ,Делаю лфк дома.С тянущим крестцом в бассейн идти боязно. Я нашла группу в бассейне лечебно-оздоровительного плавания - занятия с тренером - упражнения в воде на укрепление мышечного корсета и плавание различными стилями. С тренером поговорила про возможность заниматься у неё с грыжами - говорит можно с ними.
На сегодняшний день беспокоят тянущие боли в крестце и иногда в ногах - до колена. Слабости в ногах нет, на пятках и носках ходить могу.Ночью от боли не просыпаюсь.
Подскажите как мне лучше восстановить себя - избавиться от симптомов грыж?
Оч долго уже это состояние нездоровья, вроде всё делаю, что могу, чтобы с ним справится, а не получается. НПВС лишний раз кушать не хочется.
Поясницу не гну - наклоняюсь - приседаю с прямой спиной, правила правильного поведения при грыжах изучила - соблюдаю. Работаю инженером - купила на работу стол с поднимающейся столешницей,когда устаю сидеть - стою.
Уважаемые специалисты, очень жду Ваших рекомендаций!
Детей пока нет, но жду не дождусь,когда спина позволит начать их планировать)
Прошу совета у специалистов, как мне восстановить себя?
Мне 26 лет, девушка, рост 171см, вес 64 кг.
Боль в пояснице впервые появилась в мае 2015г. До этого никогда на неё я не жаловалась. Боль появилась и усиливалась дней 5 подряд.Боль была такая, что ходила я только с оч прямой спиной из-за этой боли, во время сидения - чувствовала себя хорошо, т.е. сидя было небольно. Вот когда вставала, тогда чувствовала боль и ходила из-за неё только маленькими шагами - широко шагнуть не могла, больно было поворачивать корпус. На 6-ой день пошла к неврологу - она меня осмотрела и назначила целебрекс и сирдалуд - 10 дней и вольтарен гель. Я пользовалась всем этим 5 дней, т.к. боль полностью прошла, а прочитав аннотации к этим препаратам долго пить их мне не хотелось. На МРТ врач меня не направила, про лфк ни слова. Я на тот момент была абсолютный дилетант в вопросе лечения позвоночника - не напросилась на мрт и ни об чем другом и не думала. Прошло и чудно - лечение помогло - я была рада этому.
В середине февраля этого года я после пробуждения по утрам стала замечать, что ноги, а именно ниже колена какие-то уставшие, как-будто я уже целый день на них проходила оч интенсивно.И ещё появилась боль на правой ноге в щиколотке на наружной поверхности там, где кость и под коленкой на этой же ноге с внешне-задней стороны. Я на тот момент принимала оральные контрацептивы - "лечила" мультифолликулярные яичники. Я подумала, что это подобный эффект этих таблеток - знаю что они сгущают кровь и подумала, что они вызвали проблемы с венами. Таблетки мы с гинекологом отменили и я сдала коагулограмму - она показала, что кровь в порядке - не густая, но пить эти таблетки я больше не стала. Я обратилась к флебологу. Он меня осмотрел и сказал, что с венами у меня всё хорошо, попросил нагнуться и нажал на какую-то точку на пояснице - появилась боль, посоветовал он мне сделать мрт - предположил, что боль в ноге из-за позвоночника.После в течении нескольких дней появилась боль тянущая в пояснице и левой ноге.
Я пошла к неврологу - напросилась на мрт:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех взаимно-перпендикулярных проекциях физиологический лордоз сохранен, ось позвоночника отклонена вправо. Определяются дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде незначительного снижения высоты диска L5-S1 и интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков L4-S1 за счет гипогидратации пульпозных ядер. Отмечается уплотнение задней продольнойсвязки на всем протяжении.
Определяются:
- дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска L4-L5 размером дорзального пролапса до 5 мм, суживающая межпозвонковые отверстия с обеих сторон с признаками умеренного объёмного воздействия на левый спинно-мозговой корешок с деформацией переднего контура дурального простраства;
- дорзальная диффузная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 размером дорзального пролапса до 6 мм, суживающая межпозвонковые отверстия с признаками умеренного лбъёмного воздействия на левый спинно-мозговой корешок с деформацией переднего контура дурального простраства.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Тела позвонков имеют обычную форму и размеры с умеренно выраженными краевыми костными остеофитами по всем поверхностям. МР сигнал от тел позвонков неоднородный за счет липоилной дегенерации с гиперинтенсивным сигналом по Т2, Т1 ВИ и гипоинтенсивным по Т2 с жироподавлением ВИ. Определяется неровность контуров замыкательных пластин тел позвонков с формированием дефектов Шморля тел L3, L4 позвонков глубиной до 2 мм, признаки субхондрального склероза.
Паравертебральные мягкие ткани с неизменным МР-сигналом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненная образованием грыжи диска L5-S1 и протрузии диска L4-L5 c признаками корешковой компрессии с деформацией переднего контура дурального пространства, МР признаки дефектов Шморля тел L3, L4 позвонков.
МРТ от 11.03.2016г
По результатам мрт невролог назначила мне мовалис в таблетках, сирдалуд и вольтарен гель на 2 недели и лфк посоветовала посмотреть в интернете.И ещё трентал на месяц.Я напросилась на массаж.
Я попила таблетки дней пять, трентал - 2 недели.Прошла 10 сеансов массажа, сходила к врачу лфк - она подобрала мне комплекс упражнений - и я стала их ежедневно выполнять. Я лфк не бросала, т.к. поняла, что делать упражнения мне надо каждый день.Боль прошла на 3 недели. Через 3 недели она вернулась - что её спровацировало не понимаю - она появилась когда я просто шла по улице, причем появилась она справа и не в пояснице, а выше - такое было ощущение, что что-то там скрутилось. Это было опять в начале мая, но уже этого года. Боль тянущая. Потом у меня был длительный переезд на машине в результате которого к боли в спине справа выше поясницы прибавилась боль в левой ноге. Вернувшись из поездки, сидеть долго мне было некомфортно. Боли не проходили и я в конце июня легла в больницу.
Неврологический статус при поступлении на лечение: астенезирована, менингеальные симптомы отрицательные, черепные нервы - без видимой патологии, ортопедический статус - сглажен поясничный физиолордоз, походка анталгическая, щадящая правую ногу, активные движения ограничены в поясничном отделе позвоночника, болезненная пальпация паравертебральных точек поясничного отделапозвоночника, наличие триггерных точек в области илео-сакральных сочленений, синдром Лассега справа, мышечный тонус повышен паравертебрально в поясничном отделе позвоночника, сухожильные рефлексы рук живые, равные, сухожильные рефлексы ног - коленные живые равные, аххилов снижен справа, мышечная сила снижена в 1 п. правой стопы, брюшные рефлексы живые, равные, чувствительность снижена в зоне дерматома, в позе Ромберга устойчива, координаторные пробы выполняет верно, функции тазовых органов контролирует.
Правую ногу я не щадила на самом деле - т.к. она не болела, сила в 1 п. правой ноги тоже в норме была.
Лечение: артрозилен, омепразол, сирдалуд, трентал, целебрекс, вит В12, эуфиллин, физиолечение: скэнар терапия, токна поясницу и правую ногу, и хивамат - массирующий приборчик такой электрический - массировали правую ногу и поясницу.ЛФК в группе ежедневно.
Пока лежала в больнице проконсультировалась с местным нейрохтрургом - сказал оперировать мои грыжи не нужно. Пропальпировала мою поясницу и сказала, что у меня фасет-синдром и предложила инъекцию гиалуроновой кислоты в фасет сустав. Я спросила есть ли другие методы диагностики фасет-синдрома, кроме пальпации - нейрохирург ответила, что нет. В выходные я съездила на мрт, чтобы посмотреть есть ли у меня этот синдром и посмотреть динамику грыж,это середина июля, понимаю, что с марта прошло немного, но несмотря на лечение на тот момент в 2 недели в стационаре боль в спине справа не проходила, также боль была в сгибе под коленкой с внешнего края.тянущая.Результаты мрт этого приводить не буду- там все без изменений. От инъекции я отказалась. К слову, сейчас это место уже не беспокоит.
Меня выписали. Дали рекомендации - я соблюдаю. Боль не прошла после лечения в спине справа.В общем эффекта от лечения я не почувствовала. Я нащупала у себя в болезненном месте - мышцу оч твердую - прошла курс массажа - от него стало лучше. Боль ушла, но через неделю по окончанию курса вернулась. Массажистка, сейчас я понимаю, не оч была. Врач лечащий в больнице рекомендовала мне обратиться к остеопату. После курса массажа - в конце августа - я обратилась.На прием к нему пришла дней через 5 после окончания курса массажа - плохие счимптомы на тот момент отсутствовали, он провел сеанс. сказал, что таз у меня был перекошен - отцентрировал.в начале сеанса попросил нагрнуться руками к полу насколько могу - я никогда не могла коснуться пальцами пола, а после его сеанса - смогла)Но не за этим я пришла. Он порекомендовал прити к нему через 1,5 месяца. Через 2 дня после сеанса руками до пола я опять не доставала. Симптомы нехорошие опять вернулись. С середины июля я стала ходить на лфк на тренажер качели Юлина. Делала ежедневно лфк дома, лежала на Ляпко. После сеанса остеопата недели через 2 опять пошла на массаж уже к другой массажистке,т.к. опять тянуло спину справа. Эта массажистка произвела на мою спину большее впечатление. Не днях была на втором сеансе у остеопата. Он удивился, что позитивных изменений я практически не наблюдаю - спросил что я делала после его сеанса ещё - я ответила про тренажеры,лфк, массаж. Он сказал, что возможно все эти мероприятия помешали развиться эффекту от остеопатического лечения и порекомендовал после второго сеанса воздержаться от этого всего хотя бы на месяц, а сделать упор на плавание и пилатес. После сеанса он сказал, что сделал все что мог, со мной больше работать ему смысла нет, мол всё должно быть хорошо. остеопат этот с высшим мед. образованием - невролог,отзывов много хороших о нём. После второго сеанса прошло 10 дней - тянет крестец оч часто,но боли в ногах беспокоят меньше, чем до визита к нему - причем в последнее время боль то в одной ноге, то в другой - но, не по всей ноге, а до коленки от крестца отдает, но неприятно. ,Делаю лфк дома.С тянущим крестцом в бассейн идти боязно. Я нашла группу в бассейне лечебно-оздоровительного плавания - занятия с тренером - упражнения в воде на укрепление мышечного корсета и плавание различными стилями. С тренером поговорила про возможность заниматься у неё с грыжами - говорит можно с ними.
На сегодняшний день беспокоят тянущие боли в крестце и иногда в ногах - до колена. Слабости в ногах нет, на пятках и носках ходить могу.Ночью от боли не просыпаюсь.
Подскажите как мне лучше восстановить себя - избавиться от симптомов грыж?
Оч долго уже это состояние нездоровья, вроде всё делаю, что могу, чтобы с ним справится, а не получается. НПВС лишний раз кушать не хочется.
Поясницу не гну - наклоняюсь - приседаю с прямой спиной, правила правильного поведения при грыжах изучила - соблюдаю. Работаю инженером - купила на работу стол с поднимающейся столешницей,когда устаю сидеть - стою.
Уважаемые специалисты, очень жду Ваших рекомендаций!
Детей пока нет, но жду не дождусь,когда спина позволит начать их планировать)