Здравствуйте! Очень нужен ваш совет! Пишу Вам вот с такой проблемой. Моему мужу 33 года. С подросткового возраста он поднимал тяжести ( подрабатывал). В 28 лет он перешёл на сидячую работу. А в 31 год у него внезапно начались боль в области поясницы, которая отдавала в правую ногу. Он терпел до тех пор, пока совсем не мог ходить. Ходил максимум 200 метров и то , останавливаясь через каждые 5 шагов.
Мы сделали МРТ. Пишу Вам заключение: На серии полипозиционных томограмм поясничного отдела позвоночника ось позвоночника существенно не изменена , поясничный лордоз сглажен, люмбосакральный угол - 125'. Определяется антелистез L5 позвонка до 0,6 см . Передне- правые отделы верхнего лимбуса S1 с грубыми остеофитами , менее выраженные экзостозы определяются в сопряженных отделах L5 . В верхних субхондральных отделах тела S1 позвонка, менее выраженно в латеральных массах крестца и подвздошных костях определяются неоднородно гиперинтенсивные зоны. Форма тел позвонков существенно не изменена . Субхондральные замыкательные пластинки слегка неравномерны . Межпозвонковый диск L5 - S1 с диффузно гипоинтенсивным сигналом, задними отделами выступает за края нижнего лимбуса L5 позвонка в пределах 50% окружности диска, преимущественно в правой фораминальной зоне -0,7 см , за края верхнего лимбуса S1 на - 0,1-0,2 см . Сужены межпозвонковые отверстия L5 -S1 , слева - умеренно, справа - выраженно , с грубой деформацией оболочек соответствующего спинномозгового нерва. Высота остальных межпозвонковых дисков не снижена, незначительно снижена гидратация их переферических отделов , диски не выступают за края лимбусов . Очаговых изменений MP- сигнала от спинного мозга и его корешков не выявлено. Эпидуральная клетчатка в исследованных сегментах расположена обычно , нормальной структуры. Межпозвонковые суставы L4-L5 и L5-S1 гипертрофированны , L5-S1 - грубо деформированы , суставные щели неравномерно сужены. В паравертербальных мягких тканях очаговых изменений МР- сигнала не выявлено.
Заключение: МР- признаки антелистеза L5 позвонка , стеноза правого межпозвонкового отверстия L5-S1 с компрессией дуральных структур, на фоне начальных дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. 13.04. 2015 г.
Назначили: иглоукалывание, физиотерапию, лфк, пиявки, массаж и обезболивающие препараты.
Сразу после назначений муж начал ходить на массаж, физио. Потом 10 дней делали уколы и капельницы Солкосерил, Дексаметазон. Боль не оставляла в покое. В мае он улетел в Кисловодск , хромая на одну ногу. Там проделали снова массаж легкий, иглоукалывание, пиявки. После этого ему стало лучше и он начал нормально ходить.
Спустя три месяца он ещё раз проделал все эти процедуры в Кисловодске. Через несколько месяцев он начал ходить в тренажёрный зал, где под наблюдением инструктора он занимался. Прошло ещё пару месяцев и нога и поясница снова начали болеть.
В августе этого года , снова с сильными болями в правой ноге, мы поехали делать процедуры в Кисловодске ( массаж, иглоукалывание, пиявки) . Эффекта особого не было. Потом он плавал на море, после чего ему стало ещё хуже.
На данный момент , спустЯ месяц после лечения, боли в ноге и пояснице продолжаются. Правая нога у него намного худее левой. И хромает он заметно . А также на пляже я заметила, что его правая нога будто не устойчива, она трясётся, когда он на неё наступает.
Скажите пожалуйста что нам делать? Поможет ли ему лечебная гимнастика или операция необходима? Очень жду ваш совет
Доктор Ступин, снимки -