Рецидив. Опять операция?

[Катюша]

Добрый вечер! Помогите советом. 03.06.16 сделана операция удаления грыжи L4-L5 (9,5ммх6,5ммх3,5мм). До операции сильные боли в пояснице, в ноге, начала подволакивать левую ногу. После операции почти все прошло. Вначале оставалось онемение в левой стопе, поясница "чувствовалась", но не болела. В течение первого месяца старалась лежать, не сидела совсем, делала небольшие упражнения лежа. Второй месяц стала садиться, начала делать ЛФК под наблюдением врача. К концу 2го месяца села за руль (не более получаса, иногда и 15 мин). Береглась как могла, но и лфк по 1-1.5ч делала каждый день строго по упражнениям врача. Последнюю неделю стала иногда поднывать поясница. Решила перестраховаться и сегодня 18.08.16 сделала МРТ: грыжа 1.9смХ1.6смх1,0см. Больше в два раза, чем до операции!!! Снимки и заключение МРТ в альбоме. Болей почти нет, немного ноет слева на бедре (еле-еле) и при вставании из любого положения чуть "бегают мурашки" сверху по стопе. Других проявлений нет. Что делать и какие перспективы?

 

[La murr]

Катюша, здравствуйте!
Пожалуйста, дополните свою тему необходимыми сведениями - https://www.medhouse.ru/threads/21710/
Целесообразно разместить имеющиеся снимки в своей теме, непосредственно на форуме.
О том, как это сделать, смотрите здесь - https://www.medhouse.ru/threads/20420/
Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
Это ускорит ответ специалистов.

Врачи форума - https://www.medhouse.ru/staff/

 

[Катюша]

Мне 35, я женщина, вес 61 кг, рост 170. Живу в Московской области, подрабатываю на дому (4-5 часов в день сидя за компьютером). на сегодняшний день.

 

[vbl15]

Рубцовые изменения и отек в зоне операции. Делать пока ничего не надо, продолжайте реабилитироваться.

 

[Катюша]

Спасибо за ответ! Нужно ли что-то менять в реабилитации, например начать медикаментозное лечение , скорректировать лфк (может оно вызвало рецидив?), что-то еще, мануальная терапия, массаж..?? Сейчас только делаю лфк. Почему такая большая грыжа появилась?

 

[Хасан Мершед]

При такой картине мануальная терапия противопоказана, ЛФК тоже. Проблема в том, что при первой операции не была выполнена стабилизация пораженного сегмента, поэтому нагрузка вызвала его проседание и рецидив грыжевого выпячивания. Если боли существенно ограничивают доступную двигательную активность и\или отмечается нарастание онемения и слабости в ноге, то показана повторная операция с удалением грыжи, удалением диска и фиксации сегмента кейджем и транспедикулярной системой.

 

[Доктор Ступин]

Мануальная терапия не делается на месте поражения, как и ЛФК в остром периоде выполняется не на месте поражения.
Мануальная терапия показаны как часть лечебного процесса (далеко не основная), направленная на восстановление подвижности выше и ниже места поражения, при наличии этих восстанавливаемых ограничений подвижности.
ЛФК показана для формирования стереотипа движений без участия поражённого сегмента.
Но в чем абсолютно прав доктор Мершед, это сейчас все не имеет абсолютной важности.

 

[инокентий]

Подобное было после операции в течение 8 месяцев.После активных занятий плаванием в бассейне 3-4 раза в неделю за пару месяцев все прошло... Спустя год МРТ показало уменьшение грыжи на 30%..

 

[Катюша]

Спасибо всем, кто помог советом и поддержкой! Мрт в Бурденко и оперировавший хирург подтвердили отсутствие рецидива и большой рубец в месте операции. Сказали, что вот такая у меня особенность, так бывает. Спина все еще болит, иногда сильно. Зато в ногу не отдает. Пытаюсь делать физио для рассасывания рубца, бассейн, гимнастику. И надеяться на выздоровление.

 

[La murr]

Выздоравливайте, Катюша!