После операции онемение в ногах и нарушение мочеиспускания

[Albur]

Здравствовать всем! У меня 5 месяцев назад была операция (06.11.15) :ляминэктомия L4 позвонка,вправление вывиха, транспедикулярный спондилодез L3-S1 позвонков. межтеловой спондилодез кейджем (PLIF)
На сегодняшний день я начал усиленно передвигаться на костылях ( метров по 100-200 три четыре раза за день), вернулась частично подвижность к левой стопе и пальцам на левой ноге.По правой подвижность почти идеальная. Проблема в том что очень сильно немеют ноги, особенно левая и тазовая область и особо вызывает опасение отказ системы мочеиспускания, пользуюсь катетером 3 раза в день, частично (особенно утром) могу при напряжении помочиться, но не много и потом через катетер все одно еще 300-400 мл. Подскажите что можно предпринять для борьбы с онемением. Всем заранее спасибо, С уважением Александр

 

[Viktoria0502]

А отказ мочеиспускания появился уже после операции?

 

[La murr]

Albur, Александр, здравствуйте!
Делали ли Вы после операции контрольные снимки МРТ?
Что говорит наблюдающий Вас врач?
Озвучьте, пожалуйста, свой диагноз до операции.
Почему передвигаетесь на костылях?

Целесообразно разместить имеющиеся снимки в своей теме, непосредственно на форуме.
О том, как это сделать, смотрите здесь - https://www.medhouse.ru/threads/20420/
Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию.
Это ускорит ответ специалистов.

Врачи форума - https://www.medhouse.ru/staff/

 

[dr.dreval]

Здравствовать всем! У меня 5 месяцев назад была операция (06.11.15) :ляминэктомия L4 позвонка,вправление вывиха, транспедикулярный спондилодез L3-S1 позвонков. межтеловой спондилодез кейджем (PLIF)
На сегодняшний день я начал усиленно передвигаться на костылях ( метров по 100-200 три четыре раза за день), вернулась частично подвижность к левой стопе и пальцам на левой ноге.По правой подвижность почти идеальная. Проблема в том что очень сильно немеют ноги, особенно левая и тазовая область и особо вызывает опасение отказ системы мочеиспускания, пользуюсь катетером 3 раза в день, частично (особенно утром) могу при напряжении помочиться, но не много и потом через катетер все одно еще 300-400 мл. Подскажите что можно предпринять для борьбы с онемением. Всем заранее спасибо, С уважением Александр

По поводу чего Вы оперировались? Покажите снимок до и после операции?
Какой клинический статус был до хирургии? (заключение невропатолога или н/хирурга).

 

[Albur]

Отвечаю по порядку: до падения и естественно операции с мочевым было все в порядке, дело в том что первой была операция по открытому перелому таза и только через 9 дней операция на позвоночник.Сразу был установлен катетер и я не могу сказать, как себя вел мочевой пузырь.
теперь далее: делали контрольные ренгены сразу после операции( примерно через неделю ) и потом примерно месяца через 2 после выписки.
Наблюдающий врач ничего особо не говорит...так уж у нас в Ярославле поставлены дела, что к врачу попасть надо еще суметь (очереди по записи и не малые)
Оперировавший хирург по снимкам доволен, вся конструкция в порядке.
На сегодня у меня присутствуют два документа о выписке, дело в том, что у меня была еще и операция по удалению камней из мочевого пузыря. На мочеиспускание это не повлияло.



По поводу передвижения на костылях, то после двух месячного лежания на кровати в больнице у меня и на почти здоровой ноге мышцы исчезли, а на левой ступня и пальцы не работали вообще, сейчас уже появились сдвиги в лучшую сторону, ступня начала шевелиться и пальцы также, хоть и в неполной мере.

Со снимками чуть позже, фотоаппарата под рукой пока нет.

Теперь еще: после выписки я прошел курс переменной низкочастотной магнитотерапии, потом дома уже почти 2 месяца, упор делаю на хождение и совсем чуть на гимнастику, потому что после гимнастики, если сделать все упражнения и хотя бы по 10 повторов, я пару дней вообще не могу в себя прийти, ноги затекают и немеют вместе с тазом, да так что и шевельнуться не могу и просто лежать никак.

Через неделю намечается курс электростимуляции.

 

[Albur]

Добавлю магнитно ядерный до операции (4 шт) и ренген после операции



извините за качество полученных снимков, если неолбходимо сделаю еще раз, может получится лучше С уважением Александр

 

[Владимир Воротынцев]

В идеале - пройти лечение в больнице или в отделении восстановительного лечения с последующим санаторно-курортным лечением в профильном санатории( в Ярославской области санатории "Большие соли" и "Малые соли").

 

[Albur]

Владимир, спасибо большое за ответ, посмотрим что у меня получится при движении в этом направлении.
С уважением...

 

[dr.dreval]

Отвечаю по порядку: до падения и естественно операции с мочевым было все в порядке, дело в том что первой была операция по открытому перелому таза и только через 9 дней операция на позвоночник.Сразу был установлен катетер и я не могу сказать, как себя вел мочевой пузырь.
теперь далее: делали контрольные ренгены сразу после операции( примерно через неделю ) и потом примерно месяца через 2 после выписки.
Наблюдающий врач ничего особо не говорит...так уж у нас в Ярославле поставлены дела, что к врачу попасть надо еще суметь (очереди по записи и не малые)
Оперировавший хирург по снимкам доволен, вся конструкция в порядке.
На сегодня у меня присутствуют два документа о выписке, дело в том, что у меня была еще и операция по удалению камней из мочевого пузыря. На мочеиспускание это не повлияло.

У Вас отдаленный период травматической болезни спинного мозга, изначально нестабильный осложненный перелом. Волнующее Вас онемение в ноге - пустяк по сравнению с тем, что могло произойти в момент травмы.
Вам показано реабилитационное лечение, консультация нейроуролога. Шансы на полное восстановление после такого рода травм минимальны.
Конструкция "стоит" хорошо.

 

[Albur]

спасибо за ответ, а не подскажите как можно получить консультацию нейроуролога и где, в Яросдавле у нас такого вроде нет, а выехать куда либо я пока не в состоянии....С уважением....

 

[dr.dreval]

спасибо за ответ, а не подскажите как можно получить консультацию нейроуролога и где, в Яросдавле у нас такого вроде нет, а выехать куда либо я пока не в состоянии....С уважением....

Найдите по ссылкам доктора Шварца П.Г., работает в Москве в нескольких лечебных центрах.

 

[Albur]

Здравствовать всем! За прошедшее время много произошло событий: съездил в Столицу в клинику геронтологии, сделали мне там КУДИ и сказали,что пока ничего сделать нельзя , появляйся через год, может что либо в организме наладится. А пока стал ходить с костылем вместо трости по 1-1,5 км за раз, появилась большая свобода в движениях, перестал употреблять обезболивающие. Поставил себе цель, до осенней распутицы поставить костыль в угол и научиться передвигаться без него.