Опишите неврологический статус.
Какое медикаментозное лечение проведено? Как проходил сеанс МТ и с какой периодичностью (ежедневно, через день, 1 раз в неделю)?
Доктор, Воротынцев медикаментозное лечение не было назначено.
На данный момент было проведено 6 сеансов МТ/ежедневно ( с перерывами в выходные) первый сеанс был поведен 11.03.2016 после него было явное улучшение состояния, почти прошла боль в стопах обоих ног. Сеансы МТ продолжились 14.03.2016 и проводились каждый день, последний сеанс был 18.03.2016. После 3го сеанса появилась боль между лопаток ( она иногда была и ранее но с менее острой форме) и боль отдавала в затылок головы.
При поворотах головой как вправо так и влево испытываю иногда боль в шее, но чаще не приятные ощущения.
Перед самым первым приемом МТ испытывала боль в пояснице и было сложно достать до пола.
Заметила, что когда я сажусь часто появляться отсрая или ноющая боль в обоих стопах ( реже только в левой ноге).
На сеансах МТ я лежу на кушетке и доктор выполняет следующее:
1. Нажатие на позвоночник при выдохе.
2. Разворот правой ноги в лево и левой руки в право при этом ощущается очень острая боль в районе копчика вверх и вправо. Тоже самое выполнялось с левой ногой и правой рукой ( боли слева при этом не ощущалось а в том же месте справа боль присутствовала).
3. Лежа на спине голова лежала на право/на лево доктор нажимал на позвонки ( стоял сильный хруст, боли при этом не было).
4. Лежа на спине доктор вращал ноги в вытянутом положении по часовой стрелке.
5. Лежа на спине правая нога выпрямлена левая нога согнута и лежит на колене правой ноги. Доктор выполнял вращения по часовой стрелке. Тоже самое с другой ногой.
6. Руки в замке за головой доктор нажимал на область позвоночника в районе лопаток.
Заполненная мной анкета о болях в спине.
1.
Беспокоят ли Вас болезненные ощущения в поясничном отделе позвоночника?
(нет, да)
----> да
2.
Опишите периодичность появления боли в позвоночнике
(нет боли, эпизодическая, постоянная)
------> эпизодическая
3.
Каким словом лучше охарактеризовать интенсивность Вашей боли в позвоночнике?
нет боли
дискомфорт
умеренная боль
терзающая боль
страшная боль
мучительная боль
-------> при первоночальном появлении боли в пояснице умеренная переходящая в дискомфорт
4.
Каким словом лучше описать характер Вашей боли в позвоночнике?
нет боли, острая
ноющая, пульсирующая
тянущая, жгучая
давящая, стреляющая
тупая
другая____________________
--------> ноющая, пульсирующая
5.
Насколько сильна Ваша боль в позвоночнике в данный момент по 10-бальной шкале?
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
нет боли, невообразимая боль
--------> 1
6.
Какова была средняя интенсивность Вашей боли в позвоночнике за последние 24 часа?
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
нет боли, невообразимая боль
------> 2
7.
Имеется ли чувство напряжения, скованности в спине?
да, нет
---------> да
Имеется ли чувство скованности, боли в спине по утрам, которые уменьшаются после разминки?
да, нет
------------> нет
8.
Чувствуете ли Вы боль в правой ноге (в какой области)?
да, нет
-------->
да
ягодице -
да, нет
только при выполнении определенных движений ( в состоянии лежа поворот правой ноги в лево а туловища вправо)
бедре - да,
нет
голени/икрах -
да, нет
стопе/лодыжке -
да (основная жалоба боли в стопах с отдачей в икры, нет
9.
Чувствуете ли Вы боль в левой ноге (в какой области)?
да, нет
ягодице - да,
нет
бедре - да,
нет
голени/икрах -
да, нет
стопе/лодыжке
- да (основная жалоба боли в стопах с отдачей в икры), нет
10.
Опишите периодичность появления боли в ногах (ноге).
нет боли,
эпизодическая, постоянная ,
сколько длится последнее обострение - 1-2 мес., 6мес,1 год
острые боли в стопах с отдачей в икры появились на следующей день после катания на горнолыжном курорте и длятся в течение 1 месяца и 20 дней
11.
Каким словом лучше охарактеризовать интенсивность Вашей боли в ногах (ноге)?
нет боли
дискомфорт
умеренная боль
терзающая боль
страшная боль
мучительная боль
12. Каким словом лучше описать характер Вашей боли в ногах (ноге)?
нет боли, острая
ноющая, пульсирующая
тянущая, жгучая
давящая, стреляющая
тупая, грызущая
«ватные» онемевшие ноги
другая_____________________________________________________
ноющая боль, переходящая в дискомфорт. Гораздо реже жгучая с лекгим чквством онемением.
Ноющие боли в стопах часто усиливаются в положении сидя. Крайне редко истытываю боли в стопах/икрах в положении лежа.
13.
Насколько сильна Ваша боль в ногах (ноге) в данный момент по 10-бальной шкале?
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
нет боли, невообразимая боль
14.
Какова была средняя интенсивность Вашей боли в ногах (ноге) за последние 24 часа? 0 1 2
3 4 5 6 7 8 9 10
Нет боли, невообразимая боль
15.
Усиливается ли боль при поднятии ноги вверх?
правой – (да,
нет)
левой - (да,
нет)
при поднятии правой/левой ноги иногда появляется острая боль в районе копчика ( вверху и вправо)
16.
Усиливается ли боль в ноге при:
Кашле -до уровня колена, голени, стопы - (да,
нет)
Чихании - до уровня колена, голени, стопы (да, нет)
В положении сидя (
да, нет)
часто когда сажусь начинается острая болт в области поясницы и параллельно начинаются жгучие боли в стопах. Далее боль в пояснице затихает боль стопах остается которая со временем стихает.
В положении стоя (да,
нет)
При наклонах туловища:
Вперед - да,
нет
При прогибах туловища
назад – (да,
нет)
назад с поворотом вправо - (да,
нет)
назад с поворотом влево - (да,
нет)
При ходьбе - (да,
нет)
17.
В положении лежа боль в спине уменьшается?
(
да, нет)
В положении лежа боль в ноге уменьшается?
правой - (
да, нет)
левой - (
да, нет)
18.
В положении лежа для уменьшения боли приходится занимать вынужденное положение - (да, нет)
но лежу в позе эмбриона редко испытываю боль
В положении лежа боль в ноге уменьшается?
в согнутом положении правой ноги - (
да, нет)
в согнутом положении левой ноги - (
да, нет)
19.
Чувствуете ли Вы слабость или потери силы в обеих ногах, в одной ноге : да, нет
в бедре – справа (да,
нет); слева (да,
нет); обеих;
в колене - справа (да,
нет); слева (да,
нет); обеих;
в стопе - справа (да, нет); слева (да, нет);
обеих;
в пальцах стопы справа (да,
нет); слева (да,
нет); обеих;
20.
Ходьба на носках затруднена?
на правой ноге - (да,
нет)
на левой ноге - (да,
нет)
21.
Ходьба на пятках затруднена?
на правой ноге - (да,
нет)
на левой ноге - (да,
нет)
22.
Имеется ли слабость тыльного разгибания при подъеме пальцев стопы вверх?
на правой ноге - (да,
нет)
на левой ноге – (да,
нет)
23.
Имеется ли слабость подошвенного сгибания при отведении пальцев стопы вниз?
на правой ноге - (да, нет) на левой ноге – (да, нет)
24.
Отмечаете ли Вы нарушение чувствительности в ногах?
нет, да, в обеих ногах
-онемение, снижение чувствительности по передне-внутренней поверхности бедра
правого– (да, нет)
левого – (да, нет)
несколько раз испытывала онемение левой ноги ( полностью)
-онемение, снижение чувствительности по наружной поверхности бедра
правого– (да, нет)
левого – (да, нет)
несколько раз испытывала онемение левой ноги ( полностью)
-онемение, снижение чувствительности по задней поверхности бедра
правого– (да, нет)
левого – (да, нет)
несколько раз испытывала онемение левой ноги ( полностью)
-онемение, снижение чувствительности по передней поверхности голени
правой– (да, нет)
левой – (да, нет)
несколько раз испытывала онемение левой ноги ( полностью)
-онемение, снижение чувствительности по наружной, задней, поверхности голени
правой– (да, нет)
левой – (да, нет)
несколько раз испытывала онемение левой ноги ( полностью)
-онемение, снижение чувствительности в области 1.2 пальцев стопы
правой– (да,
нет)
левой – (да,
нет)
-онемение, снижение чувствительности по наружному краю стопы и в области подошвенной поверхности и пятки
правой–
(да, нет)
левой –
(да, нет)
25
. Отмечается ли онемение в области промежности?
да,
нет
26.
Отмечаете ли Вы нарушения мочеиспускания?
нет,
да
затрудненное,
по типу недержания
27.
Просыпаетесь ли Вы из-за боли в позвоночнике, ноге?
нет
иногда
часто
постоянно
28.
Мешают ли Вам боли в позвоночнике, ноге ухаживать за собой (затрудняют одевание, купание, еду и т.д.)?
нет
иногда
часто
постоянно
29.
Нуждаетесь ли Вы в приеме обезболивающих препаратов?
нет
иногда
часто
постоянно
принимала обезболивающие первые 4 дня когда начались острые боли в стопах с отдачей в икры
30.
Удовлетворены ли Вы проводящимся в настоящее время лечением ?
(удовлетворен, не полностью, нет)
31.
Имеется ли у Вас в анамнезе сопутствующая патология со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем, онкопатология, травмы позвоночника, операции на позвоночнике? ( Да,
нет)
Какая__________________________
Также несколько раз немела левая рука. На данный момент переодически чувствую боль между лопаток.
Доктор Воротынцев, какие у вас мысли по моему диагнозу? И что лучше делать ?
Мой лечащий доктор считает, что у меня было воспаление в стопах ( извините я не оперирую медицинскими терминами) и параллельно подключился позвоночник и рука.
Доктор Воротынцев, какие у вас мысли по моему диагнозу? И что лучше делать ? Стоит ли продолжать сеансы МТ ? Их уже было 6.
За ранее спасибо.
Varvara, ответьте на вопросы, пожалуйста -
https://www.medhouse.ru/threads/7432/
La murr, спасибо за ссылку. Сделано.