Антелистез L5. Болевой корешковый синдром. Маме грозит операция

[Shevchenko.es]

С декабря месяца мама находится на больничном.Началось с поясницы потом немели пальцы правой ноги,сейчас онемение до колена.Давит сидалищный нерв.Прошла медикаментозное лечение не помогло сало хуже.Сделала МРТ:Картина дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника осложненных грыжи образованием l4/l5,l5/s1,протрузиейl2/3.Дополнительное образование передне-правых отделах позвоночного канала на уровне тела s1 позвонка(вероятней грыживой секвестер)Антелистез l5/l4 позвонков.Грыжи Шморля в телахl5/s1 позвонков.Признаки деформирующего спонделеза на уровне l4/s1 сегмента,спондилоартроза на уровне l1/s1 сегментов.
Была у нейрохирурга вот его заключение:Остеохондроз поясничного отдела позвонка.Грыжа диска l5/s1 справа.Антелистез l5.Болевой корешковый синдром.
Заключение по МКВ 10:м51 поражение межпозвонковых дисков поясничного и др.отделов с радикулопатией.
Что нам делать?Сказали что операция.Очень хочется знать какая и как будет проходить реабилитация.Проживает в Ростовской обл.Очень просим квалифицированной консультации и помощи.Спасибо большое.

 

[Никита Заборовский]

Пожалуйста, покажите снимки

 

[La murr]

Shevchenko.es, Катя, здравствуйте!
Пожалуйста, дополните свою тему необходимыми сведениями - https://www.medhouse.ru/threads/21710/
Целесообразно разместить имеющиеся снимки в своей теме, непосредственно на форуме.
О том, как это сделать, смотрите здесь - https://www.medhouse.ru/threads/20420/
Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию.
Это ускорит ответ специалистов.

Врачи форума - https://www.medhouse.ru/staff/

 

[Shevchenko.es]

Добрый день.У нас в семье беда.Маму начала мучать боль в пояснице.Маме 50 лет проживает в Ростовской обл.
немеют пальцы правой ноги.на больничном с декабря.
Делала 3 блокады,сердалут мовалис комбилепен,магнит-терапия не помогло.
делали МРТ,вот снимки:





Вот снимки МРТ,результаты анализов какие делали и заключения нейрохирурга и невролога.
лечение:Сердалут(таб) мовалис,мильгамма,мидокалм,фломакс,вольтарен,милоксикам,диклофенак,магнит-терапия,все это не помогло.
в данный момент беспокоит боль в пояснице и онемение стопы правой ноги.
после консультации нейрохирурга,т.е в данный момент Артродол и кетанол део.
Очень нужна ваша помощь.

 

[Никита Заборовский]

Да, надо оперировать. Декомпрессия уровня L5-S1, передний спондилодез этого же уровня, фиксация системой L4-S1. На следующий день после операции больной встает. 3 месяца себя бережет (без переноски тяжестей, наклонов и т.д.). Делают такие операция в многочисленных профильных учреждениях нашей Родины.

 

[Shevchenko.es]

Спасибо​

 

[Viktoria0502]

Никита Заборовский, А почему, именно ТПФ, а не просто дискэктомия? Где признаки нестабильности?

 

[Никита Заборовский]

Никита Заборовский, А почему, именно ТПФ, а не просто дискэктомия? Где признаки нестабильности?

С таким артрозом как на снимках нестабильность присутствует. Изолированная декомпрессия не уберет боль в спине.

 

[vbl15]

Согласен с коллегой. Декомпрессия, фиксация, спондилодез.

 

[Shevchenko.es]

Извените за нескромный вопрос.цена такой операции.нам озвучили поднебесную стоимость.и есть ли квота.И ещё один вопрос это инвалидность?

 

[Никита Заборовский]

Извените за нескромный вопрос.цена такой операции.нам озвучили поднебесную стоимость.и есть ли квота.И ещё один вопрос это инвалидность?

Квоты сейчас выдаются на лечения во многие лечебные учреждения. В частности мой Институт Вредена оперирует за счет квот. На платной основе такие операции стоят дороже по сравнению с удалением грыжи т.к. ставятся импланты, основная цена складывается из их стоймости.
Вопрос об инвалидности решают специальные комиссии. Многие пациенты оформляют.

 

[Shevchenko.es]

Спасибо.

Да и ещё маму интересует как долго восстановление проходит и когда можно на работу выходить.Работает на лакокрасочной.

 

[igor777]

Квоты сейчас выдаются на лечения во многие лечебные учреждения. В частности мой Институт Вредена оперирует за счет квот. На платной основе такие операции стоят дороже по сравнению с удалением грыжи т.к. ставятся импланты, основная цена складывается из их стоймости.
Вопрос об инвалидности решают специальные комиссии. Многие пациенты оформляют.

Скажите, пожалуйста, инвалидность оформляется, потому что большая травматизация от этой операции и большинство становятся инвалидами? Или оформляется просто для реабилитации?

 

[Никита Заборовский]

Скажите, пожалуйста, инвалидность оформляется, потому что большая травматизация от этой операции и большинство становятся инвалидами? Или оформляется просто для реабилитации?

Это больше похоже про истории о врачах-убийцах. Нет смысла в выполнении операции в случае дегенеративного заболевания позвоночника, после которой человек становится инвалидом.
Я не могу точно ответить какими путями люди добывают себе инвалидность.
Осложнения при проведении данных операций есть, как и при любых других видах лечения. В общем до 10% пациентов могут столкнуться с осложнениями (Steiger F. et al. Surgery in lumbar degenerative spondylolisthesis: indications, outcomes and complications. A systematic review //European Spine Journal. 2014).

Да и ещё маму интересует как долго восстановление проходит и когда можно на работу выходить.Работает на лакокрасочной.

Смотря какая работа у нее. 6 месяцев точно нельзя тяжести носить, после 6 месяцев если будут признаки сращения на КТ, обсудите с лечащим врачом. К легкому труду пациенты могут приступать после заживления раны (после 2х недель).

 

[Shevchenko.es]

Вчера дали направление в Бурденко.
Может кто лежал там или имели дело с ним.Ваше мнение.Собираем документы на квоту.