Боль, отдающая в бедро и жжение в пояснице: HELP!

yul_yul

Новичок
Добрый день.
Меня зовут Юлия, мне 27. Рост 168 см, вес - 63 кг. Профессия - специалист по маркетингу (сидячая офисная работа). Живу в Санкт-Петербурге.

Предыстория
Около 9 лет (в школе и в университете) занималась баскетболом с выездом с спортлагерь и соревнованиями. На то время никакие боли меня не беспокоили. Однажды во время игры с мужской командой произошло столкновение с упитанным мальчиком, я буквально рухнула на пол. Помогли подняться, отсиделась. Вроде потом все было нормально.

На втором курсе университета бросила спорт. После этого постепенно стало приходить ощущение "ломоты" в спине. Занималась в это время аэробикой. В 2012 году возникла сильная боль в пояснице, МРТ показало: "МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза. Дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5 (0,6 см). Протрузии дисков L3/L4 и L5/S1 размером по 0,25 см. Начальные признаки спондилеза. Отек костного мозга тела L4, L5 позвонков. Периневральная киста на уровне тел S1, S2 позвонков 1,8*1,1 см". Невролог сказала просто пропить Целебрекс. Помогло убрать боль. Через год еще раз пришлось его выпить, помогло. В дальнейшем беспокоила сильная скованность по утрам, окаменелость и болезненность в спине.

3 месяца назад в 2015 году боль стала отдавать в правое бедро. Невролог прописала Аркоксиа 60 мг/день на 7 дней, пропила, не помогло вообще ни капли. Другой невролог прописала в/м Анальгин+Дексаметазон на 3 дня, Мидокалм 1т/3 раза в день на 7 дней, Мильгамма в/м 5 дней. В первый день стало намного легче, боль ушла, а вот на 3 дней стала постепенно возвращаться, плюс от Мидокалма я оч плохо себя чувствовала, голова была сдавлена, щеки горели, была как пьяная. Обратилась к двум нейрохирургам, сказали с операцией лучше повременить. Один прописал при этом какие-то БАДы в определённой аптеке (мне это показалось странным, я ничего не купила), а другой назначил лечение из Катадалона на 3 недели (пропила только 2 недели, заболел живот), Сирдалуд (от него стало хуже чем от Мидокалма, пересохло во рту, я практически не стояла на ногах, так сильно уносило в стороны), Финлепсин и Алфлутоп в/м 20 дней. В первый день от Катадалона было оч хорошо, прошли все боли, а где-то на 7-ой день всё вернулось. Легла в больницу, сделали 5 капельниц Дексаметазона, 3 - Эуфиллина и 3 блокады в поясницу (вроде паравертебральная, Новокаин, какие-то спазмалитики и, очевидно, Дексаметазон; секрет состава, в общем, неизвестен). Практически ушла боль в бедре (по 10-балльной шкале сейчас на двоечку, такой "глухой" иногда отстрел бывает), но осталась сильная жгучая боль в пояснице слева, как будто чем-то прижгли-отпустили, прижгли-отпустили. Также показалось (возможно, я себя уже накручиваю), что немного немела один раз правая пятка. Есть какие-то еле ощутимые покалывания в правой стопе. Не могу долго сидеть, болит поясница.

Как дальше быть, что делать? Чем лечиться? Какой прогноз? Что это жгучая боль? Нужно ли удалять кисту? Что такое отек костного мозга, это страшно? Я просто так устала слушать "Ой, что ж такая молодааая, а уже такая больнаааая"(((. Может ли моя беда быть связано со спортом? Если еще актуальная консервативная терапия, какие лекарства лучше всего применять? Физиотерапия мне, говорят, противопоказана, т.к. есть цистит, была киста по-женски и удалены 2 доброкачественных полипа в кишечнике(( Есть эрозийный гастрит и подозрение на зажившую сама собой язву в желудке. Хочется сохранить позитивный настрой, хочется нормально жить, но тяжело, так как никто не дает подробную консультацию - как и что делать(( Помогите, пожалуйста!


Результаты последних обследований (прилагаю снимки)

МРТ 24.11.2015
"Лордоз выпрямлен. Высота межпозвонкового диска L4/L5 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена; снижены сигналы по Т2 от дисков L3-L5, сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5, размеров 0,6 см, компремирующая дуральный мешок, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением, более выраженным слева. Дорзальные протрузии дисков: правосторонняя фораминальная L3/L4, размером 0,3 см, суживающая правое межпозвонковое отверстие; медиальная L5/S1, размером до 0,3 см. Просвет межпозвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. На уровне тел S1-S2 справа определяется периневральная киста размерами до 1,6*1,1 см".

ЭНМГ 11.01.2016
"ЭНМГ-признаки нарушения проведения возбуждения на уровне корешков L4-L5-S1 с двух сторон, более выраженные справа. Проведение возбуждения по хорошо миелинизированным сенсорным и моторным нервам нижних конечностей не нарушено".

Рентгенография поясничного отдела с ФРП 08.01.2016
"Рентгенологические признаки левостороннего сколиоза поясничного отдела позвоночника 1 степени, остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника (L4-S1). Рентгенпризнаки нестабильности тел позвонков. Начальные признаки спондилоартроза".

DSCN0325.JPG DSCN0324.JPG DSCN0323.JPG DSCN0322.JPG DSCN0321.JPG DSCN0320.JPG DSCN0319.JPG
 
Последнее редактирование модератором:

La murr

Администратор
Команда форума
yul_yul, здравствуйте!
Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию.
Это ускорит ответ специалистов.

Врачи форума - https://www.medhouse.ru/staff/
 

yul_yul

Новичок
yul_yul, здравствуйте!
Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию.
Это ускорит ответ специалистов.

Врачи форума - https://www.medhouse.ru/staff/
Спасибо! Сделано.
 
Один прописал при этом какие-то БАДы в определённой аптеке (мне это показалось странным, я ничего не купила), а другой назначил
Пример, когда лечение горше болезни. Снимочки вы конечно сделали такие, что рассмотреть ничего невозможно, но судя по описанию есть грыжа и ее надо лечить. Начните с мануальной терапии. УВТ по обычной методике Вам вряд ли поможет, надо делать мультичастотную фокусирующую... Но ею пока мало кто владеет.
 

yul_yul

Новичок
Пример, когда лечение горше болезни. Снимочки вы конечно сделали такие, что рассмотреть ничего невозможно, но судя по описанию есть грыжа и ее надо лечить. Начните с мануальной терапии. УВТ по обычной методике Вам вряд ли поможет, надо делать мультичастотную фокусирующую... Но ею пока мало кто владеет.
Леонид Михайлович, вот снимки. Так получше? Добавила еще рентген грудного и шейного отдела.
Вообще беспокоят иногда легкие стреляющие боли в пальцах рук и головокружение с легким потемнением в глазах, когда резко встаю (после того, как полежала или посидела на корточках).

Показана ли мне МТ прям на пояснице? Нужно ли делать МРТ шейного и грудного отделов перед МТ? Начинать сеансы уже можно или желательно через какое-то время после обострения? Сегодня и вчера жгучей боли в пояснице уже не было, но в бедре и ноге есть глухая отдающая боль иногда. УВТ даже не знаю где в Питере найти так, чтобы надёжно, а Ставрополь оч далеко((

IMG_1616.jpg IMG_1615-2.jpg IMG_1625.jpg IMG_1624.jpg IMG_1623.jpg IMG_1622.jpg IMG_1620.jpg IMG_1618.jpg
 

Никита Заборовский

Хирург-вертебролог
Добрый день.
Меня зовут Юлия, мне 27. Рост 168 см, вес - 63 кг. Профессия - специалист по маркетингу (сидячая офисная работа). Живу в Санкт-Петербурге.

Предыстория
Около 9 лет (в школе и в университете) занималась баскетболом с выездом с спортлагерь и соревнованиями. На то время никакие боли меня не беспокоили. Однажды во время игры с мужской командой произошло столкновение с упитанным мальчиком, я буквально рухнула на пол. Помогли подняться, отсиделась. Вроде потом все было нормально.

На втором курсе университета бросила спорт. После этого постепенно стало приходить ощущение "ломоты" в спине. Занималась в это время аэробикой. В 2012 году возникла сильная боль в пояснице, МРТ показало: "МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза. Дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5 (0,6 см). Протрузии дисков L3/L4 и L5/S1 размером по 0,25 см. Начальные признаки спондилеза. Отек костного мозга тела L4, L5 позвонков. Периневральная киста на уровне тел S1, S2 позвонков 1,8*1,1 см". Невролог сказала просто пропить Целебрекс. Помогло убрать боль. Через год еще раз пришлось его выпить, помогло. В дальнейшем беспокоила сильная скованность по утрам, окаменелость и болезненность в спине.

3 месяца назад в 2015 году боль стала отдавать в правое бедро. Невролог прописала Аркоксиа 60 мг/день на 7 дней, пропила, не помогло вообще ни капли. Другой невролог прописала в/м Анальгин+Дексаметазон на 3 дня, Мидокалм 1т/3 раза в день на 7 дней, Мильгамма в/м 5 дней. В первый день стало намного легче, боль ушла, а вот на 3 дней стала постепенно возвращаться, плюс от Мидокалма я оч плохо себя чувствовала, голова была сдавлена, щеки горели, была как пьяная. Обратилась к двум нейрохирургам, сказали с операцией лучше повременить. Один прописал при этом какие-то БАДы в определённой аптеке (мне это показалось странным, я ничего не купила), а другой назначил лечение из Катадалона на 3 недели (пропила только 2 недели, заболел живот), Сирдалуд (от него стало хуже чем от Мидокалма, пересохло во рту, я практически не стояла на ногах, так сильно уносило в стороны), Финлепсин и Алфлутоп в/м 20 дней. В первый день от Катадалона было оч хорошо, прошли все боли, а где-то на 7-ой день всё вернулось. Легла в больницу, сделали 5 капельниц Дексаметазона, 3 - Эуфиллина и 3 блокады в поясницу (вроде паравертебральная, Новокаин, какие-то спазмалитики и, очевидно, Дексаметазон; секрет состава, в общем, неизвестен). Практически ушла боль в бедре (по 10-балльной шкале сейчас на двоечку, такой "глухой" иногда отстрел бывает), но осталась сильная жгучая боль в пояснице слева, как будто чем-то прижгли-отпустили, прижгли-отпустили. Также показалось (возможно, я себя уже накручиваю), что немного немела один раз правая пятка. Есть какие-то еле ощутимые покалывания в правой стопе. Не могу долго сидеть, болит поясница.

Как дальше быть, что делать? Чем лечиться? Какой прогноз? Что это жгучая боль? Нужно ли удалять кисту? Что такое отек костного мозга, это страшно? Я просто так устала слушать "Ой, что ж такая молодааая, а уже такая больнаааая"(((. Может ли моя беда быть связано со спортом? Если еще актуальная консервативная терапия, какие лекарства лучше всего применять? Физиотерапия мне, говорят, противопоказана, т.к. есть цистит, была киста по-женски и удалены 2 доброкачественных полипа в кишечнике(( Есть эрозийный гастрит и подозрение на зажившую сама собой язву в желудке. Хочется сохранить позитивный настрой, хочется нормально жить, но тяжело, так как никто не дает подробную консультацию - как и что делать(( Помогите, пожалуйста!


Результаты последних обследований (прилагаю снимки)

МРТ 24.11.2015
"Лордоз выпрямлен. Высота межпозвонкового диска L4/L5 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена; снижены сигналы по Т2 от дисков L3-L5, сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5, размеров 0,6 см, компремирующая дуральный мешок, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением, более выраженным слева. Дорзальные протрузии дисков: правосторонняя фораминальная L3/L4, размером 0,3 см, суживающая правое межпозвонковое отверстие; медиальная L5/S1, размером до 0,3 см. Просвет межпозвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. На уровне тел S1-S2 справа определяется периневральная киста размерами до 1,6*1,1 см".

ЭНМГ 11.01.2016
"ЭНМГ-признаки нарушения проведения возбуждения на уровне корешков L4-L5-S1 с двух сторон, более выраженные справа. Проведение возбуждения по хорошо миелинизированным сенсорным и моторным нервам нижних конечностей не нарушено".

Рентгенография поясничного отдела с ФРП 08.01.2016
"Рентгенологические признаки левостороннего сколиоза поясничного отдела позвоночника 1 степени, остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника (L4-S1). Рентгенпризнаки нестабильности тел позвонков. Начальные признаки спондилоартроза".

Посмотреть вложение 79042 Посмотреть вложение 79043 Посмотреть вложение 79044 Посмотреть вложение 79045 Посмотреть вложение 79046 Посмотреть вложение 79047 Посмотреть вложение 79048

В Петербурге полно клиник (в том числе государственных), которые проводят курсы амбулаторного консервативного лечения (которые включают и мануальную терапию и блокады и ЛФК). Стоит это не таких больших денег, по сравнению с тем, что Вы потратите на ежедневный прием обезболивающих препаратов.
Снимите себе болевой синдром и занимайтесь физкультурой, восполняйте дефицит физической нагрузки от сидячей работы.
 

yul_yul

Новичок
В Петербурге полно клиник (в том числе государственных), которые проводят курсы амбулаторного консервативного лечения (которые включают и мануальную терапию и блокады и ЛФК). Стоит это не таких больших денег, по сравнению с тем, что Вы потратите на ежедневный прием обезболивающих препаратов.
Снимите себе болевой синдром и занимайтесь физкультурой, восполняйте дефицит физической нагрузки от сидячей работы.
Никита Заборовский, спасибо! Хотелось бы уточнить 2 вопроса. Отёк костного мозга и кисту удалять не нужно? Возможно вы могли бы посоветовать куда лучше обратиться, так как я слабо разбираюсь. Во всяком случае после того как во Вредена прописали просто БАДы, я прямо и не знаю, куда направиться((
 

Никита Заборовский

Хирург-вертебролог
Никита Заборовский, спасибо! Хотелось бы уточнить 2 вопроса. Отёк костного мозга и кисту удалять не нужно? Возможно вы могли бы посоветовать куда лучше обратиться, так как я слабо разбираюсь. Во всяком случае после того как во Вредена прописали просто БАДы, я прямо и не знаю, куда направиться((

Интересные пироги, тем более, что я сам из Вредена... Что ж, любое заведение - это срез общества.
С отеками и кистами ничего делать не нужно. Попробуйте в Пироговскую клинику обратиться, там у них мощный реабилитационный центр. В Сестрорецке 40-я больница. В Первом Меде на кафедре реабилитации лечат.
 

yul_yul

Новичок
Интересные пироги, тем более, что я сам из Вредена... Что ж, любое заведение - это срез общества.
С отеками и кистами ничего делать не нужно. Попробуйте в Пироговскую клинику обратиться, там у них мощный реабилитационный центр. В Сестрорецке 40-я больница. В Первом Меде на кафедре реабилитации лечат.
Никита Заборовский, огромное преогромное спасибо!
 

doclega

Врач-рентгенолог
Ну,если добавить что признаков нестабильности я лично не нахожу и ничего кроме снижения высоты L4-5 диска,небольших краевых экзостозов нет....Спондилоатроз тоже под сомнением. Наверное закончим мажорной нотой.Вот как-то так.
 

yul_yul

Новичок
Ну,если добавить что признаков нестабильности я лично не нахожу и ничего кроме снижения высоты L4-5 диска,небольших краевых экзостозов нет....Спондилоатроз тоже под сомнением. Наверное закончим мажорной нотой.Вот как-то так.
doclega, Олег Викторович, спасибо вам! Я сначала обрадовалась, а потом мятежная душа полезла в интернет читать про экзостозы... А они еще, оказывается, могут стать злокачественными... Мамочки...
 
Сверху