Есть ли грыжа?

[Антон Медков]

Добрый день,

мне 35 лет. Рост - 195, вес - 125. Образ жизни - малоподвижный. Мин. 10 часов в день проходится сидеть/стоять на работе.

Последние 4 недели очень сильные боли в поясничном отделе (последние 3 дня в состоянии только лежать на спине). Боли были и раньше, лет шесть - семь. Но, такие сильные и продолжительные по времени, не случались еше никогда. Было сделано МРТ. Врач ортопед сказал, что грыжи нет! Рекомендации: умеренная физическая нагрузка. В случае обострения - ибупрофен 1200мг в день.

Правильно ли сделано заключение по МРТ? Необходимо ли делать другую диагностику? Чем вызвана боль? Как снова встать на ноги?

Спасибо.

 

[Владимир Воротынцев]

Вам нужен не ортопед, а невролог или мануальный терапевт. При сильных болях назначаются НПВС и миорелаксанты.
В большинстве случаев боль в пояснице возникает вне зависимости от грыжи МПД.

 

[Антон Медков]

Скажите пожалуйста, перед тем как я пойду к неврологу и мануальному терапевту... Могу я быть уверен, что грыжи действительно нет? L5-S1?

 

[Доктор Ступин]

А что вы называете грыжей?
Тут понятий много.
Вот например из википедии:
Гры́жа (лат.hernia) — выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие с сохранением целости оболочек, их покрывающих, либо наличие условий для этого.
- выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме - есть.
- с сохранением целости оболочек, их покрывающих-есть.

Так что по определению Грыжа, она у вас есть.
А по определению, проляпс, нет.

Наличие или отсутствие и грыжи и проляпса, для невролога неважно, он не по этим признакам лечит.

А мануальному терапевту важно, поскольку он работает на функциональных блоках, а наличие неважно какой грыжи, делает этот блок патологическим, практически неповторяемым мануальной терапии.
И потому и важно, чтобы мануальный терапевт, методами мануального и неврологического осмотра, определил наличие этого блока и его форму. А рентген и МРт ему в помощь.