Здравствуйте, уважаемые врачи!
Обращаюсь к Вам с просьбой о помощи.
Прошу Вас провести консультацию по случаю моей мамы.
1. Маму звать Любовь Ивановна, (мое имя Александр), возраст 64 года, Тюменская область
2. В настоящее время наблюдаются головокружения, проблемы с ногами (слабость, высыхание, онемение), проблемы с сосудами головного мозга, кровоснабжением, боли в области шеи
3. История заболевания: Изначально грешили на грыжу в области поясницы (по результатам МРТ - здесь не выкладываю), но, после консультации с нейрохирургом, решили оперативного вмешательства не проводить. В мае, дополнительно (случайно) сделали МРТ шейного отдела и оказалось, что проблема совсем не в пояснице...
4. Предварительное заключение следующее:
Шейный лордоз выпрямлен, тела позвонков заметно не уплощены, зон с патологическим сигналом в них не выявлено. Краевые остеофиты (передние и задние) тел позвонков в сегментах С4-5, С5-6, С6-7. Задняя продольная связка на этом уровне уплотнена. Спинной мозг нормальных размеров и строения; краниоспинальный переход имеет обычный вид.
Монотонное уменьшение высоты межпозвонковых дисков в сегментах с С4-5, С5-6, С6-7, в T2WI-peжиме интенсивность сигнала от МПД шейного отдела снижена в различной степени.
Широкая медианная протрузия МПД С6-7 протяженностью около 15мм и максимальной глубиной выстояния в сторону спинального канала до 5,2мм. Сагиттальный размер канала сужен до 6мм. На уровне изменений в спинном мозге справа имеются признаки миеломаляции размерами до 6x5мм и протяженностью около 9-10мм. Дуральный мешок и вентральные отделы спинного мозга деформированы значительно. Ликворные пространства в месте изменений практически не дифференцируются.
Заключение: Распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника, более выраженный в сегменте С6-7. Широкая медианная протрузия МПД С6-7, осложненная сегментарным стенозом спинномозгового канала с признаками миеломаляции и ликворного "блока".
Рекомендации нейрохирурга: Оперативное лечение, замена 2 (двух) межпозвоночных дисков и одного позвонка (возможно частично).
Главный вопрос, правильное ли заключение и что делать? Какие Вы можете дать рекомендации? Консервативное или оперативное лечение? Если оперативное, то в чем оно будет заключаться, что необходимо делать?
На файлообменнике представлены, как изображения в формате jpg, так и файлы с МРТ. Их просмотреть можно например с помощью программного обеспечения RadiAnt DICOM Viewer (http://www.radiantviewer.com/startdownload.php?src=mbst&f=setup) или подобного. Файлы лучше скопировать на компьютер для возможности их увеличения.
https://cloud.mail.ru/public/Gkgz/phdNzJ1ma
Заранее благодарны за Вашу консультацию!
Обращаюсь к Вам с просьбой о помощи.
Прошу Вас провести консультацию по случаю моей мамы.
1. Маму звать Любовь Ивановна, (мое имя Александр), возраст 64 года, Тюменская область
2. В настоящее время наблюдаются головокружения, проблемы с ногами (слабость, высыхание, онемение), проблемы с сосудами головного мозга, кровоснабжением, боли в области шеи
3. История заболевания: Изначально грешили на грыжу в области поясницы (по результатам МРТ - здесь не выкладываю), но, после консультации с нейрохирургом, решили оперативного вмешательства не проводить. В мае, дополнительно (случайно) сделали МРТ шейного отдела и оказалось, что проблема совсем не в пояснице...
4. Предварительное заключение следующее:
Шейный лордоз выпрямлен, тела позвонков заметно не уплощены, зон с патологическим сигналом в них не выявлено. Краевые остеофиты (передние и задние) тел позвонков в сегментах С4-5, С5-6, С6-7. Задняя продольная связка на этом уровне уплотнена. Спинной мозг нормальных размеров и строения; краниоспинальный переход имеет обычный вид.
Монотонное уменьшение высоты межпозвонковых дисков в сегментах с С4-5, С5-6, С6-7, в T2WI-peжиме интенсивность сигнала от МПД шейного отдела снижена в различной степени.
Широкая медианная протрузия МПД С6-7 протяженностью около 15мм и максимальной глубиной выстояния в сторону спинального канала до 5,2мм. Сагиттальный размер канала сужен до 6мм. На уровне изменений в спинном мозге справа имеются признаки миеломаляции размерами до 6x5мм и протяженностью около 9-10мм. Дуральный мешок и вентральные отделы спинного мозга деформированы значительно. Ликворные пространства в месте изменений практически не дифференцируются.
Заключение: Распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника, более выраженный в сегменте С6-7. Широкая медианная протрузия МПД С6-7, осложненная сегментарным стенозом спинномозгового канала с признаками миеломаляции и ликворного "блока".
Рекомендации нейрохирурга: Оперативное лечение, замена 2 (двух) межпозвоночных дисков и одного позвонка (возможно частично).
Главный вопрос, правильное ли заключение и что делать? Какие Вы можете дать рекомендации? Консервативное или оперативное лечение? Если оперативное, то в чем оно будет заключаться, что необходимо делать?
На файлообменнике представлены, как изображения в формате jpg, так и файлы с МРТ. Их просмотреть можно например с помощью программного обеспечения RadiAnt DICOM Viewer (http://www.radiantviewer.com/startdownload.php?src=mbst&f=setup) или подобного. Файлы лучше скопировать на компьютер для возможности их увеличения.
https://cloud.mail.ru/public/Gkgz/phdNzJ1ma
Заранее благодарны за Вашу консультацию!
