Добрый день!
1) Меня зовут Кира. Мне 67 лет. Живу в г. Краснодар.
2) Жалобы на настоящий момент:
- слабость
- онемение левой стороны, особенно левая рука
- головокружения при резких движениях
- отдышка, неустойчивость при хотьбе
3) История заболевания:
Делала капельницы для улучшения капиллярного кровоснабжения при варикозном расширении вен. В это время воспалился тройничный нерв и потом стали неметь пальцы левой руки. Далее онемела вся левая сторона. Обратилась к мануальному неврологу. Сделала рентген шейного отдела позвоночника, который показал смещение шейных позвонков и межпозвоночную грыжу. Сделала несколько сеансов мануального массажа. Улучшений не было.
4) История жизни и род занятий:
Работаю преподавателем в университете.
5) Лабораторные методы обследования:
- Общий анализ крови - все показатели в пределах нормы.
- Биохимический анализ крови - все результаты в норме, кроме АЛТ мой показатель 47,0 при норме < 34 Е/л и АСТ мой показатель 31,5 при норме < 31 Е/л.
- Иммунохимическое исследование крови - показатели ТТГ, Т-4 св., Ат-ТПО в пределах нормы.
6) Инструментальные методы исследования
- Электрокардиограмма - возрастные изменения и снижено питание миокарда.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы - признаки диф-х изменений щитовидной железы.
- Комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости - признаки диф-х изменений печени, поджелудочной железы.
- МРТ шейного отдела позвоночника
- МРТ головного мозга.
7) Назначенное лечение и его эффективность.
Постоянно с 21.05.14:
Валз Н 80мг
Конкор кор 2,5мг
Тромбо-АСС 100мг, далее 50мг
Курс с 21.05.14:
Мексидол 5% 2,0 в/м №10
Глицин 2 таб. 3 раза в день 2 недели, затем по 1 таб. 3 раза в день 2 недели.
Курс с 4.06.14:
Цераксон 1000мг в/м №10
Глиатимин 400мг 3 раза в день до еды
Курс с 17.09.14:
Цитофлавин 10мл + физ. р-р 0,9% 150мл в/венно №10
Пирацетам 5,0 в/венно в конце капельницы №10
Тиоктацид 600мг 3 мес.
Гептрал 400мг 2 мес.
Курс с 12.01.15
Эссенциале форте Н 2 капсулы 3 раза во время еды 2 месяца
Галавит 100мг в/м ежедневно 5 дней потом ч/д 5 дней
Ноопепт 10мг 2 раза в день 2 месяца
Оксилин 1 капсула 1 раз в день 1 месяц.
Улучшений практически нет. Прошу дать Вашу консультацию. Заранее благодарна.
1) Меня зовут Кира. Мне 67 лет. Живу в г. Краснодар.
2) Жалобы на настоящий момент:
- слабость
- онемение левой стороны, особенно левая рука
- головокружения при резких движениях
- отдышка, неустойчивость при хотьбе
3) История заболевания:
Делала капельницы для улучшения капиллярного кровоснабжения при варикозном расширении вен. В это время воспалился тройничный нерв и потом стали неметь пальцы левой руки. Далее онемела вся левая сторона. Обратилась к мануальному неврологу. Сделала рентген шейного отдела позвоночника, который показал смещение шейных позвонков и межпозвоночную грыжу. Сделала несколько сеансов мануального массажа. Улучшений не было.
4) История жизни и род занятий:
Работаю преподавателем в университете.
5) Лабораторные методы обследования:
- Общий анализ крови - все показатели в пределах нормы.
- Биохимический анализ крови - все результаты в норме, кроме АЛТ мой показатель 47,0 при норме < 34 Е/л и АСТ мой показатель 31,5 при норме < 31 Е/л.
- Иммунохимическое исследование крови - показатели ТТГ, Т-4 св., Ат-ТПО в пределах нормы.
6) Инструментальные методы исследования
- Электрокардиограмма - возрастные изменения и снижено питание миокарда.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы - признаки диф-х изменений щитовидной железы.
- Комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости - признаки диф-х изменений печени, поджелудочной железы.
- МРТ шейного отдела позвоночника
- МРТ головного мозга.
7) Назначенное лечение и его эффективность.
Постоянно с 21.05.14:
Валз Н 80мг
Конкор кор 2,5мг
Тромбо-АСС 100мг, далее 50мг
Курс с 21.05.14:
Мексидол 5% 2,0 в/м №10
Глицин 2 таб. 3 раза в день 2 недели, затем по 1 таб. 3 раза в день 2 недели.
Курс с 4.06.14:
Цераксон 1000мг в/м №10
Глиатимин 400мг 3 раза в день до еды
Курс с 17.09.14:
Цитофлавин 10мл + физ. р-р 0,9% 150мл в/венно №10
Пирацетам 5,0 в/венно в конце капельницы №10
Тиоктацид 600мг 3 мес.
Гептрал 400мг 2 мес.
Курс с 12.01.15
Эссенциале форте Н 2 капсулы 3 раза во время еды 2 месяца
Галавит 100мг в/м ежедневно 5 дней потом ч/д 5 дней
Ноопепт 10мг 2 раза в день 2 месяца
Оксилин 1 капсула 1 раз в день 1 месяц.
Улучшений практически нет. Прошу дать Вашу консультацию. Заранее благодарна.
