Здравствуйте!
Мне 30 лет, рост 166 см, вес 58 км. Живу в Москве, работаю на сидячей работе за компом (но на работу и вообще по возможности много хожу пешком, опытным путем доказано, что могу пройти 40 км под рюкзаком в 6-10 кг). Не рожала, ничем серьезным не болела, из операций - только аппендицит в детстве. Курила 10 лет, бросила на два года, потом опять сорвалась и теперь курю время от времени около года. В смысле спорта веду более-менее активный образ жизни, около 2,5 лет регулярно (два, реже три раза в неделю) занимаюсь спортивным плаванием в группе с тренером, нерегулярно бегаю, катаюсь на велике, горных лыжах, коньках, иногда хожу в походы.
Около 1,5 месяцев назад заболела спина в пояснице - больно прогибаться назад (плавать дельфином я пока перестала, больно), после часа-другого полулежачего-полусидячего положения (валяние на диване с книжкой) спина некоторое время болит в любом положении. Каких-либо явных причин вроде поднятия тяжестей, травм или особенно тяжелых физических нагрузок я отследить не могу, просто вдруг заболело и все. Думала, потянула или продула, но так как за месяц спина сама не прошла (пробовала мазаться финалгелем, не помогло), то пошла в поликлинику к врачу.
Невролог сразу же назначила мильгамму (3 таблетки в день в течение месяца) и сирдаруд 2 мг (1 таблетка перед сном в течение недели) и отправила на КТ, вот протокол:
"Исследование проведено с аксиальной ориентацией срезов. Толщина срезов 1 мм с последующей MPR и V реконструкцией.
На компьютерных томограммах физиологический лордоз сохранен. Ось позвоночника поясничного отдела не отклонена.
Тела позвонков имеют обычную конфигурацию.
Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину и плотность.
Высота межпозвоночных дисков снижена на уровне Th11-L1-L2-L3, субхондральный склероз на всем уровне исследований, краевые мелкие остеофиты передних поверхностей L3-L5.
Дугоотросчастые суставы и унковертебральные сочленения не изменены.
На уровне L4-L5 межпозвоночный диск выстоит парамедианно вправо на 5 мм, суживая межпозвоночное отверстие.
На уровне L5-S1 диск выстоит медианно до 5 мм.
Подвздошно-крестцовые сочленения без особенностей.
Заключение: КТ-признаки протрузий L4-L5-S1. Дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника, без признаков спондилоартроза"
После этого невролог назначила в дополнение вышеупомянутым лекарствам найз (1 таблетка три раза в день в течение недели) и диклак 5%. Отправила к физиотерапевту, который назначил электрофорез с новокаином (8 процедур). Невролог также сказала, что протрузии большие и они не лечатся, мол, с этим так и будете жить.
А другой невролог (тоже видевший снимки) сказала, что найз пить не надо (посажу печень и вообще это таблетки сомнительного индийского происхождения), сирдаруд - тоже не лучший вариант в смысле побочных эффектов. Эта невролог не мой лечащий врач, зато мы вместе к одному тренеру в бассейн ходим. Поэтому, исходя их того, что она знает, как мы тренируемся, она высказала предположение, что, скорее всего, дело не в протрузиях (это, мол, вообще фигня, и, судя по снимкам, протрузии ни на какие нервы не давят), а дело в напряженных мышцах спины и, возможно, слишком сильных прогибах при плавании дельфином (да, этот стиль мне вообще хуже других дается...). А так как в комплекс наших тренировок не входит растяжка после занятия (45 минут, за которые мы проплываем около 1,7 км), то мышцы не растянуты, отсюда боль. Мне это показалось логичным, так как за годы плавания я спину все-таки неплохо укрепила (хотя изначально пошла в бассейн совсем не из-за спины). Эта невролог также сказала, что в таком случае надо заниматься йогой-пилатесом, к физиотерапии добавить массаж и/или иглоукалывание, хорошо бы носить ортопедические стельки (плоскостопие у меня есть, а у кого его нет?), а если захочу в поход, то под рюкзаком надо на всякий случай носить корсет.
В итоге, я пью мильгамму и сирдаруд (осталось всего 1 день, так что решила уж до конца), была на трех процедурах ФТО, а вот найз пить не стала. Пока каких-либо улучшений нет, спина только вдруг стала сильнее уставать (из-за сирдаруда?).
1) Уважаемые специалисты, не могли бы вы прокомментировать назначенное лечение и особенно расхождения в мнениях двух неврологов?
2) Нужно ли делать МРТ? Я так поняла, что КТ показывает не все или не точно. Первый невролог об этом вообще не упоминала, вторая сказала - не надо.
3) Можно ли ходить в походы под тяжелым рюкзаком без корсета?
4) Есть ли прок от корректирующих осанку корсетов при сидячей работе (я сильно сутулюсь, не могу долго держать спину прямо)? За и против?
5) Можно ли плавать дельфином? Если нет, то вообще никогда или только пока спина болит? Учитывая, что я плаваю не с нуля, но в то же время далеко не профессионал.
6) Так лечатся эти протрузии или нет? Может, вправляются массажем? Где и как искать хорошего мануального терапевта? Боюсь нарваться на жуликов.
7) Можно ли кататься на горных лыжах (тоже на любительском уровне)? А то скоро как раз сезон открывать.
8) Есть ли в Москве центры (отдельные специалисты?), которые проводят занятия по ЛФК? Дома заниматься возможности нет, да и делать упражнения самой, не зная, как правильно, считаю опасным для здоровья
У меня вот в клубе рядом с домом предлагают программу «оздоровление и укрепление мышечного корсета», мол, с грыжами и протрузиями - это к нам, но как определить, жулики они или действительно что-то понимают в этом деле?
Заранее большое спасибо за ответы!
Мне 30 лет, рост 166 см, вес 58 км. Живу в Москве, работаю на сидячей работе за компом (но на работу и вообще по возможности много хожу пешком, опытным путем доказано, что могу пройти 40 км под рюкзаком в 6-10 кг). Не рожала, ничем серьезным не болела, из операций - только аппендицит в детстве. Курила 10 лет, бросила на два года, потом опять сорвалась и теперь курю время от времени около года. В смысле спорта веду более-менее активный образ жизни, около 2,5 лет регулярно (два, реже три раза в неделю) занимаюсь спортивным плаванием в группе с тренером, нерегулярно бегаю, катаюсь на велике, горных лыжах, коньках, иногда хожу в походы.
Около 1,5 месяцев назад заболела спина в пояснице - больно прогибаться назад (плавать дельфином я пока перестала, больно), после часа-другого полулежачего-полусидячего положения (валяние на диване с книжкой) спина некоторое время болит в любом положении. Каких-либо явных причин вроде поднятия тяжестей, травм или особенно тяжелых физических нагрузок я отследить не могу, просто вдруг заболело и все. Думала, потянула или продула, но так как за месяц спина сама не прошла (пробовала мазаться финалгелем, не помогло), то пошла в поликлинику к врачу.
Невролог сразу же назначила мильгамму (3 таблетки в день в течение месяца) и сирдаруд 2 мг (1 таблетка перед сном в течение недели) и отправила на КТ, вот протокол:
"Исследование проведено с аксиальной ориентацией срезов. Толщина срезов 1 мм с последующей MPR и V реконструкцией.
На компьютерных томограммах физиологический лордоз сохранен. Ось позвоночника поясничного отдела не отклонена.
Тела позвонков имеют обычную конфигурацию.
Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину и плотность.
Высота межпозвоночных дисков снижена на уровне Th11-L1-L2-L3, субхондральный склероз на всем уровне исследований, краевые мелкие остеофиты передних поверхностей L3-L5.
Дугоотросчастые суставы и унковертебральные сочленения не изменены.
На уровне L4-L5 межпозвоночный диск выстоит парамедианно вправо на 5 мм, суживая межпозвоночное отверстие.
На уровне L5-S1 диск выстоит медианно до 5 мм.
Подвздошно-крестцовые сочленения без особенностей.
Заключение: КТ-признаки протрузий L4-L5-S1. Дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника, без признаков спондилоартроза"
После этого невролог назначила в дополнение вышеупомянутым лекарствам найз (1 таблетка три раза в день в течение недели) и диклак 5%. Отправила к физиотерапевту, который назначил электрофорез с новокаином (8 процедур). Невролог также сказала, что протрузии большие и они не лечатся, мол, с этим так и будете жить.
А другой невролог (тоже видевший снимки) сказала, что найз пить не надо (посажу печень и вообще это таблетки сомнительного индийского происхождения), сирдаруд - тоже не лучший вариант в смысле побочных эффектов. Эта невролог не мой лечащий врач, зато мы вместе к одному тренеру в бассейн ходим. Поэтому, исходя их того, что она знает, как мы тренируемся, она высказала предположение, что, скорее всего, дело не в протрузиях (это, мол, вообще фигня, и, судя по снимкам, протрузии ни на какие нервы не давят), а дело в напряженных мышцах спины и, возможно, слишком сильных прогибах при плавании дельфином (да, этот стиль мне вообще хуже других дается...). А так как в комплекс наших тренировок не входит растяжка после занятия (45 минут, за которые мы проплываем около 1,7 км), то мышцы не растянуты, отсюда боль. Мне это показалось логичным, так как за годы плавания я спину все-таки неплохо укрепила (хотя изначально пошла в бассейн совсем не из-за спины). Эта невролог также сказала, что в таком случае надо заниматься йогой-пилатесом, к физиотерапии добавить массаж и/или иглоукалывание, хорошо бы носить ортопедические стельки (плоскостопие у меня есть, а у кого его нет?), а если захочу в поход, то под рюкзаком надо на всякий случай носить корсет.
В итоге, я пью мильгамму и сирдаруд (осталось всего 1 день, так что решила уж до конца), была на трех процедурах ФТО, а вот найз пить не стала. Пока каких-либо улучшений нет, спина только вдруг стала сильнее уставать (из-за сирдаруда?).
1) Уважаемые специалисты, не могли бы вы прокомментировать назначенное лечение и особенно расхождения в мнениях двух неврологов?
2) Нужно ли делать МРТ? Я так поняла, что КТ показывает не все или не точно. Первый невролог об этом вообще не упоминала, вторая сказала - не надо.
3) Можно ли ходить в походы под тяжелым рюкзаком без корсета?
4) Есть ли прок от корректирующих осанку корсетов при сидячей работе (я сильно сутулюсь, не могу долго держать спину прямо)? За и против?
5) Можно ли плавать дельфином? Если нет, то вообще никогда или только пока спина болит? Учитывая, что я плаваю не с нуля, но в то же время далеко не профессионал.
6) Так лечатся эти протрузии или нет? Может, вправляются массажем? Где и как искать хорошего мануального терапевта? Боюсь нарваться на жуликов.
7) Можно ли кататься на горных лыжах (тоже на любительском уровне)? А то скоро как раз сезон открывать.
8) Есть ли в Москве центры (отдельные специалисты?), которые проводят занятия по ЛФК? Дома заниматься возможности нет, да и делать упражнения самой, не зная, как правильно, считаю опасным для здоровья
У меня вот в клубе рядом с домом предлагают программу «оздоровление и укрепление мышечного корсета», мол, с грыжами и протрузиями - это к нам, но как определить, жулики они или действительно что-то понимают в этом деле?Заранее большое спасибо за ответы!
