Добрый день, уважаемые врачи!
Мужчина, 34 года. Около года назад случился первый адреналовый криз. За последние 10 мес кризов было 4. Из основных симптомов:
Симптомы:
В анамнезе есть травма головы (сотрясение) - в 1994 г., ветрянная оспа в начале 2013 г.
Из анализов делал:
- МРТ головы (аномалия арнольд-киари 1), сосудов головы (гипоплазия V4 правой позвоночной артерии диаметр менее 1 мм, левая - 3 мм, вариант не соединения), сосудов шеи (тоже гипоплазия V3 диаметр 1 мм, левая - 3).
- узи надпочечников и щитовидной железы (без патологий)
- флюорография (без патологий)
- уже упомянутый рентген шейного отдела позвоночника
- общий анализ крови (все в пределах нормы)
В настоящий момент посещаю психотерапевта лечим ВСД, занимаюсь ЛФК, плаванием. Питаюсь правильно (ну, надеюсь), режим соблюдаю и т.д.
Ваше мнение - продолжать лечить ВСД? Какие анализы еще есть смысл сделать, какие еще могут быть рекомендации?
Мужчина, 34 года. Около года назад случился первый адреналовый криз. За последние 10 мес кризов было 4. Из основных симптомов:
Симптомы:
- Предобморочное состояние, побледнение покровов кожи. Продолжительность несколько минут. Обмороков не было.
- Покраснение оболочки глаз, резь и сухость в глазах. Проходит при изменении положения головы, промыве глаз водой…
- Повышенный пульс, фиксировал до 130 уд/мин (неоднократно). Продолжительность до часа после криза.
- Повышенное давление? Фиксировали всегда после приступа, минут через 15-30, давление до 140/90… В январе были дни с давлением до 160-170/120. Хотя "обычно" давление в норме, даже упало по последнему году до 130/80.
- ЭКГ. Делали 5-6 раз, после криза – показания нормальные
- Озноб и дрожь по всему телу, продолжительность до часа после криза.
- Гул-звон в ушах. Периодически проявляется, продолжительность до нескольких часов. Был сильный гул в ушах, продолжительностью более недели, в ноябре 2013 – до первого криза.
- Головные боли в районе глазниц, гайморитных пазух, темечной области (редко).
- Падение зрения (где-то 0,5-1 диоптрий) за последний год
- Затруднения при вздохе.
- Боли в области сердца (тянущие, ноющие). Продолжительность до нескольких дней. Не в момент кризов
- Боль в области поясницы, где начинаются ребра (почти постоянно, более 3-х лет). Зачастую проявляется с утра, после сна
- Повышенное мочеотделение непосредственно после кризов
- Панические атаки (неоднократно, последние в январе 14), агорафобия (янв 14)
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника (с4-с5)
- Онемение кистей после сна – редко, 5-7 раз за истекший год
- Обширный липоматоз, тянущие боли в области концентрации липом (желудок, селезенка). Консультировался у онколога, смотрели липомы по узи. Рекомендации - не вмешиваться.
- Гипергидрация ладоней е наблюдается с начала года)
- Неустойчивость в позе Ромберга (постоянно в кризисные месяцы)
- Ощущение налитоголовы кровью.
- Нарушения сна. В последнее время часто просыпаюсь посреди ночи с сильным звоном в ушах (если сплю на спине, на боку такого нет). Также часто (2-3 раза за ночь бывает) просыпаюсь "по малой нужде".
В анамнезе есть травма головы (сотрясение) - в 1994 г., ветрянная оспа в начале 2013 г.
Из анализов делал:
- МРТ головы (аномалия арнольд-киари 1), сосудов головы (гипоплазия V4 правой позвоночной артерии диаметр менее 1 мм, левая - 3 мм, вариант не соединения), сосудов шеи (тоже гипоплазия V3 диаметр 1 мм, левая - 3).
- узи надпочечников и щитовидной железы (без патологий)
- флюорография (без патологий)
- уже упомянутый рентген шейного отдела позвоночника
- общий анализ крови (все в пределах нормы)
В настоящий момент посещаю психотерапевта лечим ВСД, занимаюсь ЛФК, плаванием. Питаюсь правильно (ну, надеюсь), режим соблюдаю и т.д.
Ваше мнение - продолжать лечить ВСД? Какие анализы еще есть смысл сделать, какие еще могут быть рекомендации?