Я и моя спина

[merbay]

Здравствуйте!

Снимки МРТ от 19.07.2014 года я разместила здесь -
https://www.medhouse.ru/entries/293/
https://www.medhouse.ru/entries/294/
https://www.medhouse.ru/entries/295/

А это Анкета боли в спине:

1.Беспокоят ли Вас болезненные ощущения в поясничном отделе позвоночника?
(нет, да)

2. Опишите периодичность появления боли в позвоночнике
(нет боли, эпизодическая, постоянная)

3. Каким словом лучше охарактеризовать интенсивность Вашей боли в позвоночнике?
нет боли
дискомфорт
умеренная боль
от терзающая боль
страшная боль
до мучительная боль с прострелами

4. Каким словом лучше описать характер Вашей боли в позвоночнике?
нет боли, острая
ноющая, пульсирующая
тянущая, жгучая
давящая, стреляющая
тупая
другая____________________

5. Насколько сильна Ваша боль в позвоночнике в данный момент по 10-бальной шкале?
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
нет боли, невообразимая боль

6. Какова была средняя интенсивность Вашей боли в позвоночнике за последние 24 часа?
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
нет боли, невообразимая боль

7.Имеется ли чувство напряжения, скованности в спине?
да, нет
Имеется ли чувство скованности, боли в спине по утрам, которые уменьшаются после разминки?
да, нет

8. Чувствуете ли Вы боль в правой ноге (в какой области)?
да, нет
ягодице - да, нет
бедре - да, нет
голени/икрах - да, нет
стопе/лодыжке - да, нет

9. Чувствуете ли Вы боль в левой ноге (в какой области)?
да, нет
ягодице - да, нет
бедре - да, нет
голени/икрах - да, нет
стопе/лодыжке - да, нет

10. Опишите периодичность появления боли в ногах (ноге).
нет боли, эпизодическая по утрам, постоянная ,
сколько длится последнее обострение - 1-2 мес., 6мес,1 год

11. Каким словом лучше охарактеризовать интенсивность Вашей боли в ногах (ноге)?
нет боли
дискомфорт
умеренная боль
терзающая боль
страшная боль
мучительная боль

12. Каким словом лучше описать характер Вашей боли в ногах (ноге)?
нет боли, острая
ноющая, пульсирующая
тянущая, жгучая
давящая, стреляющая
тупая, грызущая
«ватные» онемевшие ноги
другая_____________________________________________________

13. Насколько сильна Ваша боль в ногах (ноге) в данный момент по 10-бальной шкале?
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
нет боли, невообразимая боль

14. Какова была средняя интенсивность Вашей боли в ногах (ноге) за последние 24 часа? 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Нет боли, невообразимая боль

15.Усиливается ли боль при поднятии ноги вверх?
правой – (да, нет)
левой - (да, нет)


16. Усиливается ли боль в ноге при:

Кашле -до уровня колена, голени, стопы - (да, нет)
Чихании - до уровня колена, голени, стопы (да, нет)
В положении сидя (да, нет)
В положении стоя (да, нет)
При наклонах туловища:
Вперед - да, нет
При прогибах туловища
назад – (да, нет)
назад с поворотом вправо - (да, нет)
назад с поворотом влево - (да, нет)
При ходьбе - (да, нет)наоборот проходит
17.В положении лежа боль в спине уменьшается?
(да, нет) невсегда
В положении лежа боль в ноге уменьшается?
правой - (да, нет)невсегда
левой - (да, нет)


18. В положении лежа для уменьшения боли приходится занимать вынужденное положение - (да, нет)
В положении лежа боль в ноге уменьшается?
в согнутом положении правой ноги - (да, нет)
в согнутом положении левой ноги - (да, нет)


19. Чувствуете ли Вы слабость или потери силы в обеих ногах, в одной ноге : да, нет
в бедре – справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;
в колене - справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;
в стопе - справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;
в пальцах стопы справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;

20. Ходьба на носках затруднена?
на правой ноге - (да, нет)
на левой ноге - (да, нет)

21. Ходьба на пятках затруднена?
на правой ноге - (да, нет)
на левой ноге - (да, нет)


22. Имеется ли слабость тыльного разгибания при подъеме пальцев стопы вверх?
на правой ноге - (да, нет)
на левой ноге – (да, нет)

23. Имеется ли слабость подошвенного сгибания при отведении пальцев стопы вниз?
на правой ноге - (да, нет) на левой ноге – (да, нет)

24. Отмечаете ли Вы нарушение чувствительности в ногах?
нет, да, в обеих ногах

-онемение, снижение чувствительности по передне-внутренней поверхности бедра
правого– (да, нет)
левого – (да, нет)
-онемение, снижение чувствительности по наружной поверхности бедра
правого– (да, нет)
левого – (да, нет)

-онемение, снижение чувствительности по задней поверхности бедра
правого– (да, нет)
левого – (да, нет)
-онемение, снижение чувствительности по передней поверхности голени
правой– (да, нет)
левой – (да, нет)

-онемение, снижение чувствительности по наружной, задней, поверхности голени
правой– (да, нет)
левой – (да, нет)

-онемение, снижение чувствительности в области 1.2 пальцев стопы
правой– (да, нет)
левой – (да, нет)

-онемение, снижение чувствительности по наружному краю стопы и в области подошвенной поверхности и пятки
правой– (да, нет)
левой – (да, нет)

25. Отмечается ли онемение в области промежности?
да,
нет

26. Отмечаете ли Вы нарушения мочеиспускания?
нет,
да
затрудненное,
по типу недержания


27. Просыпаетесь ли Вы из-за боли в позвоночнике, ноге?
нет
иногда в 4 утра
часто
постоянно

28. Мешают ли Вам боли в позвоночнике, ноге ухаживать за собой (затрудняют одевание, купание, еду и т.д.)?
нет
иногда
часто
постоянно

29. Нуждаетесь ли Вы в приеме обезболивающих препаратов?
нет
иногда
часто
постоянно

30. Удовлетворены ли Вы проводящимся в настоящее время лечением ?
(удовлетворен, не полностью, нет) интересуют мнения и других врачей

31.Имеется ли у Вас в анамнезе сопутствующая патология со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем, онкопатология, травмы позвоночника, операции на позвоночнике? ( Да, нет)
Какая__________________________

 

[La murr]

Леночка, обратите внимание, пожалуйста - https://www.medhouse.ru/threads/21710/

 

[merbay]

Берлина Елена Вячеславовна, 38 лет, г.Москва
Жалобы: боли в пояснице+ тянущая боль от ягодицы до лодышки правая нога.
История болезни: обострения происходят раз в 5-6 лет, начиная с 12 лет(после падения)+7 лет спортивной гимнастики.
3 июля прострел в пояснице.За месяц восстановили:делали блокады лидокаиновые и новокаиновые раз в неделю+лазер+иголки+массаж+коррекция+электрофорез+таблетки ксефокам,нимулид+диклофенак в/м+мильгамма в/м).Через месяц, 10 дней было все замечательно.Потом все перешло в бедро+ 10см выше лодышки, сначало было натяжение и боль,как стуна на 5-6 баллов из десяти..Потом осталась точечная боль бедро+10см выше лодышки наружная сторона, но она проходила в течении 10-15 минут после сна.Весь день потом опять ничего не болело.
В эту пятницу снова приступ..Что-то близкое к прострелу в пояснице.. Сделали электрофорез, иголки,увт,массаж,лазер и укололи в поясницу(новокаин), боль снизилась+на ночь выпила ксефокам, ночь спала нормально при переворачивание тянуло правую ногу.Утром встала хорошо, потом проехалась на машине 1,5 часа в одну сторону+потом передышка час+1,5 часа в другую сторону, на половине пути стала ощущать, что боль спускается опять в поясницу и усиливается..Поехала сделала массаж,иголки,коррекцию,лазер и опять укололи).И вроде бы все было замечательно.Но прийдя домой поняла, что снова возвращается боль.Все время была в корсете с ребрами жесткости. Выпила ксефокам. но ничего не помогло..Хотя лежать было легче, если пристроить правую ногу, чтобы не тянула.Утром еле-еле встала.Сильная боль в пояснице 6-7 баллови +отдает в оба бедра,боль иногда смещается к копчику.ходить больно в пояснице и отдает в оба бедра на 5 баллов из 10, больнее идти в низ по лестнице, в лифте подминаться тоже больно, отдает в поясницу, лежать легче,но когда лежу тянет правую ногу от бедра до лодышки и начинает болеть пятка. На пятках и носочках стоять могу. Сгибаться вперед не могу, назад прогибаюсь.В положение лежа прямую ногу поднимать проблематично, отдает в поясницу. К вечеру боль в поснице усилилась до 8 баллов из 10.
Температуры нет.
Заключение МРТ: Шейный отдел
МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника(остеохонроз); дорзальной протузии С6/7 диска.МР признаки спондилоартроза. Нарушение статики шейного отдела позвоночника.
Грудной отдел позвоночника
МР-картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника(остеохондроз). Мр-признаки спондиартроза, спондилеза. Нерезкое нарушение статики грудного отдела позвоночника.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника и копчик
МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз): дорзальной грыжи L4/5 диска. МР признаки спондилоартроза. Признаки артроза крестцово-копчикового сочленения.