Добрый день!
Вчера сделала МРТ. Фото и заключения в приложении. В дополнение отправила снимки знакомому рентгенологу. Он написал: "Протрузия МПД L4L5 на узком основании центральная с правой латерализацией достигает максимально 5,1 мм, дуральный мешок сужен до 5,1 мм". Скрин его измерений приложила.
На сколько я понимаю, размер в моем случае, не так сильно принципиален. Уж кто сколько намерил))))
По симптоматике: примерно месяц-полтора назад начало потягивать правую ногу в районе ягодицы и верхней части икры справа. Со временем все усилилось.
Болей в спине как таковых нет. Есть только спазмированные мышцы правой ноги. При вставании на ногу сразу больно наступить. Надо какое-то время медленно поразгибать и тогда встать можно с небольшим болевым ощущением в верхней части икры и ягодице. Лежа при поднятии правой ноги, примерно на 35-40 градусов отдает в крестец болью при поднятии боль усиливается.
До этого начали мерзнуть обе ноги сильно. При 30 градусной жаре чуть теплее, движение тоже согревает. Но относится ли это к грыже или к ВСД только не знаю.
Образ жизни в основном сидячий.
Есть несколько вопросов:
1) Уважаемые врачи, насколько я знаю, операционное лечение показано только при грыже свыше 12мм и при отрицательном результате консервативной терапии, либо экстренные показания.
В консервативном лечении применяют НПВС, для снятия воспалительного процесса, плюс мануальная терапия или остеопатия. Потом физиопроцедуры с ЛФК для закачки мышц спины, либо их в параллель с мануальной терапией. Но до снятия воспалительного процесса никаких ЛФК и физиопроцедур не применяется. Есть еще местные блокады при непроходящих болях.
На сколько мои знания тут правильны?
Отсюда возникает вопрос: как понять, что воспалительный процесс есть и он закончился? Ведь боль у меня в ноге в виде спазма мышц. Спина не болит.
2) Есть ли в практике реальные ситуации, что бы грыжа ушла (диск вернулся обратно в свое нормальное положение)? Если так можно выразиться. Или все что возможно, это только купирование боли?
Раньше применялась вытяжка позвоночника +ЛФК - маме моей в свое время это реально помогло. Лечение обычным "постельным режимом и НПВС", как рекомендовал участковый врач в местной московской поликлинике, не дало результата. Правда, давно это было... лет 15 назад, наверно.
3) Из всего богатства НПВС, в том числе и селективных, типа мелоксикама, целекоксиба или эторикоксиба, активно сейчас рекомендуемого врачами, на сколько я понимаю, разницы особой нет? Т.е. на кого что лучше действует и смотрим сопутствующие заболевания пациента.
Читала сравнительный анализ по НПВСам: http://www.eurolab.ua/encyclopedia/565/46551/ Второе исследование не нашла. В нем даказательно было обнаружено, что в нижних отделах ЖКТ меньше кровотечений у целекоксиба и диклофенака, на удивление. В совместной терапии с ИПП разницы значительной не было выявлено по верхним отделам ЖКТ. Основная масса исследований смотрит побочку только по верхним отделам ЖКТ.
Каково ваше мнение по этому поводу? А так же по производителям, если можете дать свои характеристики: рекомендуем – категорически нет, если кто-то интересовался данной проблемой. Видела какие-то исследования, правда, без названия производителя и торговой марки по ИПП и удивило сильное отличие реальной работы дженериков от оригинал, не говорю уже про российских производителей.
Так как не хочется посадить желудок и другие органы, лечась НПВС.
Заранее благодарна за ответы.
Вчера сделала МРТ. Фото и заключения в приложении. В дополнение отправила снимки знакомому рентгенологу. Он написал: "Протрузия МПД L4L5 на узком основании центральная с правой латерализацией достигает максимально 5,1 мм, дуральный мешок сужен до 5,1 мм". Скрин его измерений приложила.
На сколько я понимаю, размер в моем случае, не так сильно принципиален. Уж кто сколько намерил))))
По симптоматике: примерно месяц-полтора назад начало потягивать правую ногу в районе ягодицы и верхней части икры справа. Со временем все усилилось.
Болей в спине как таковых нет. Есть только спазмированные мышцы правой ноги. При вставании на ногу сразу больно наступить. Надо какое-то время медленно поразгибать и тогда встать можно с небольшим болевым ощущением в верхней части икры и ягодице. Лежа при поднятии правой ноги, примерно на 35-40 градусов отдает в крестец болью при поднятии боль усиливается.
До этого начали мерзнуть обе ноги сильно. При 30 градусной жаре чуть теплее, движение тоже согревает. Но относится ли это к грыже или к ВСД только не знаю.
Образ жизни в основном сидячий.
Есть несколько вопросов:
1) Уважаемые врачи, насколько я знаю, операционное лечение показано только при грыже свыше 12мм и при отрицательном результате консервативной терапии, либо экстренные показания.
В консервативном лечении применяют НПВС, для снятия воспалительного процесса, плюс мануальная терапия или остеопатия. Потом физиопроцедуры с ЛФК для закачки мышц спины, либо их в параллель с мануальной терапией. Но до снятия воспалительного процесса никаких ЛФК и физиопроцедур не применяется. Есть еще местные блокады при непроходящих болях.
На сколько мои знания тут правильны?
Отсюда возникает вопрос: как понять, что воспалительный процесс есть и он закончился? Ведь боль у меня в ноге в виде спазма мышц. Спина не болит.
2) Есть ли в практике реальные ситуации, что бы грыжа ушла (диск вернулся обратно в свое нормальное положение)? Если так можно выразиться. Или все что возможно, это только купирование боли?
Раньше применялась вытяжка позвоночника +ЛФК - маме моей в свое время это реально помогло. Лечение обычным "постельным режимом и НПВС", как рекомендовал участковый врач в местной московской поликлинике, не дало результата. Правда, давно это было... лет 15 назад, наверно.
3) Из всего богатства НПВС, в том числе и селективных, типа мелоксикама, целекоксиба или эторикоксиба, активно сейчас рекомендуемого врачами, на сколько я понимаю, разницы особой нет? Т.е. на кого что лучше действует и смотрим сопутствующие заболевания пациента.
Читала сравнительный анализ по НПВСам: http://www.eurolab.ua/encyclopedia/565/46551/ Второе исследование не нашла. В нем даказательно было обнаружено, что в нижних отделах ЖКТ меньше кровотечений у целекоксиба и диклофенака, на удивление. В совместной терапии с ИПП разницы значительной не было выявлено по верхним отделам ЖКТ. Основная масса исследований смотрит побочку только по верхним отделам ЖКТ.
Каково ваше мнение по этому поводу? А так же по производителям, если можете дать свои характеристики: рекомендуем – категорически нет, если кто-то интересовался данной проблемой. Видела какие-то исследования, правда, без названия производителя и торговой марки по ИПП и удивило сильное отличие реальной работы дженериков от оригинал, не говорю уже про российских производителей.
Так как не хочется посадить желудок и другие органы, лечась НПВС.
Заранее благодарна за ответы.
.
