Just-a-human
Новичок
Приветствую всех заглянувших в тему! Прошу помочь с решением моей проблемы. Особенно хотелось бы услышать мнение грамотных в своей области специалистов.
Обо мне: возраст - 23 года, вес 72 кг, рост 185 см.
Итак, полное и, насколько смог, подробное описание возникновения и течения болезни:
1) Два-три-четыре года назад. Периодические не сильные тупые боли в спине, появляющиеся после физических нагрузок, довольно быстро проходящие. Хруст в позвоночнике (везде, но особенно в шейном отделе - сохраняется до сих пор, хотя жить не мешает). На ощупь - небольшие смещения некоторых позвонков (субьективные ощущения). До этого времени занимался спортом (легкая атлетика, баскетболл, из тяжелых нагрузок на позвоночник - полуприседания со штангой до 100-120 кг, но очень редко). Студенческие подработки - грузчик мебели, работа на стройке и т.д.
2) Год назад. Боли в пояснице при резкой смене положения, боли после тяжелого физического труда, чуть более сильные чем раньше, но так же проходящие. Явное пониманимание что что-то не так, но надежда на русский "авось само пройдет".
3) Январь-февраль-март этого года, сльные боли после работы "в наклоне". Как правило после такой работы ходил повисеть на турнике, резкий переход от наклонного положения в висячее (вот сказал, так сказал) вызывает резкую боль в спине. После висения 5-10 секунд сильная боль проходит. К началу марта любая работа в наклоне вызывает сильные боли при смене положения. В некоторых особо удачных позах (например "раскорячился" при ремонте машины), боль усиливалась. Больно было садиться в машину (заносить ноги в салон после того как сел на сиденье). Боль теперь проходит очень долго.
Хочу уточнить, что в этом году была сдача диплома, которая сдвинула все проблемы на второй план. И вот среди отведенного на учебу времени я пытался выкроить день на посещение врача. Оказалось не так это просто - попасть к врачу (такое ощущение, что проще сразу в морг). Не буду говорить, что я думаю о нашем госудастве и уровне доступности медицины.. Но через две недели (!) попыток записаться на прием к неврологу, махнул рукой и записался на платный прием в другой поликлинике. Врач сразу же после моих жалоб отправил меня на МРТ.
Результаты снимка (фото в приложении):
Снижена высота и интенсивность сигнала межпозвонковых дисков L3-S1.
Визуализируется задняя левосторонняя парагиттальная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 (наибольшая глубина проляпса 0,7 см) с компрессией корешка спинного мозга слева и узлы Шморля нижней замыкательной пластинки тела позвонка L1 и верхней замыкательной пластинки тела позвонка L2.
Определяются: утолщение задней продольной связки, краевые костные разрастания замыкательных пластинок позвонков L4, L5, S1, вызывающие латеральные стеноз на уровне L5-S1 с обеих сторон.
Контуры дурального мешка неровные. Блока ликвора нет.
4) С конца марта-начала апреля (все таки попал на прием к местному врачу со снимком) и по настоящее время производится лечение. За все время делали физиопроцедуры: магниты, ультразвук, электрофорез, амплипульс (что-то вроде электростимуляции мышц, как я понял). Перепробовали всевозможные лекарства: диклофенак, димексид, новокаин, ксефокам, тексамен, пентоксифиллин, какие-то сосудорасширяющие капельницы и т.д. всего не вспомню. Обезболивающие помогают довольно неплохо, однако тяжело контролировать свои движения и бывает что после того как заканчивается их действие, боли в спине еще сильнее.
На сегодня:
- постоянная слабая боль, вызывающая дискомфорт
- сильные импульсы ("прихватывание") боли в определенных положениях, при резкой смене положений (например после долгого сидения), прихрамывающая походка (после долгой хотьбы становится чуть лучше).
- ограничение наклона вперед, боль в основном слева, отдает в ягодицу и недавно стала отдавать в икраножную мышцу. На левую ногу тяжело надеть носок (больно наклоняться).
Так же есть одна очень неприятная особенность, проявляющая подозрительную взаимосвязь с болями в спине (появилась примерно в одно время и прогрессирует параллельно) - недержание газов. Сказать что это немного некомфортно психологически - ничего не сказать, плюс ко всему накладывает значительные ограничения.. После долгой внутренней борьбы нерешительности и неловкости с необходимостью что-то делать, записался на прием к проктологу. Вобщем врач меня очень долго убеждал что у меня там все нормально и я все преувеличиваю и т.д. Но, к сожалению, проявляется это довольно сильно. Потом где-то прочитал что это может быть связано с защемлением нервов. Сказал это своему лечащему врачу, тот сказал что-то типа примем к сведению.
Сейчас назначено:
- электрофорез димексида и карипозима (надесь название написал правильно, да и дорогой он зараза, но сильно сомневаюсь что будет толк).
- обезболивающее (по собственной инициативе, так как бывают очень сильные боли)
Все это осложняется сидячей работой, поездками на машине и некоторыми физическими нагрузками (естественно стараюсь избегать, но килограмм 10-15 приходится раз в неделю перетянуть с места на место, в наклоне естественно ничего теперь не делаю, и, уж тем более, не поднимаю тяжести в неудобном положении).
Вопросы:
- Что делать? Продолжать консервативное (кажется так?) лечение, или надо делать операцию (если да - то какую именно, каковы шансы на успешный исход)?
- Назначенное в данный момент лечение эффективно? Позиция лечащего врача уж больно пассивная, такое ощущение что работают они все из-под палки. Какие лекарства стоит попробовать?
Всем откликнувшимся заранее спасибо!
Обо мне: возраст - 23 года, вес 72 кг, рост 185 см.
Итак, полное и, насколько смог, подробное описание возникновения и течения болезни:
1) Два-три-четыре года назад. Периодические не сильные тупые боли в спине, появляющиеся после физических нагрузок, довольно быстро проходящие. Хруст в позвоночнике (везде, но особенно в шейном отделе - сохраняется до сих пор, хотя жить не мешает). На ощупь - небольшие смещения некоторых позвонков (субьективные ощущения). До этого времени занимался спортом (легкая атлетика, баскетболл, из тяжелых нагрузок на позвоночник - полуприседания со штангой до 100-120 кг, но очень редко). Студенческие подработки - грузчик мебели, работа на стройке и т.д.
2) Год назад. Боли в пояснице при резкой смене положения, боли после тяжелого физического труда, чуть более сильные чем раньше, но так же проходящие. Явное пониманимание что что-то не так, но надежда на русский "авось само пройдет".
3) Январь-февраль-март этого года, сльные боли после работы "в наклоне". Как правило после такой работы ходил повисеть на турнике, резкий переход от наклонного положения в висячее (вот сказал, так сказал) вызывает резкую боль в спине. После висения 5-10 секунд сильная боль проходит. К началу марта любая работа в наклоне вызывает сильные боли при смене положения. В некоторых особо удачных позах (например "раскорячился" при ремонте машины), боль усиливалась. Больно было садиться в машину (заносить ноги в салон после того как сел на сиденье). Боль теперь проходит очень долго.
Хочу уточнить, что в этом году была сдача диплома, которая сдвинула все проблемы на второй план. И вот среди отведенного на учебу времени я пытался выкроить день на посещение врача. Оказалось не так это просто - попасть к врачу (такое ощущение, что проще сразу в морг). Не буду говорить, что я думаю о нашем госудастве и уровне доступности медицины.. Но через две недели (!) попыток записаться на прием к неврологу, махнул рукой и записался на платный прием в другой поликлинике. Врач сразу же после моих жалоб отправил меня на МРТ.
Результаты снимка (фото в приложении):
Снижена высота и интенсивность сигнала межпозвонковых дисков L3-S1.
Визуализируется задняя левосторонняя парагиттальная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 (наибольшая глубина проляпса 0,7 см) с компрессией корешка спинного мозга слева и узлы Шморля нижней замыкательной пластинки тела позвонка L1 и верхней замыкательной пластинки тела позвонка L2.
Определяются: утолщение задней продольной связки, краевые костные разрастания замыкательных пластинок позвонков L4, L5, S1, вызывающие латеральные стеноз на уровне L5-S1 с обеих сторон.
Контуры дурального мешка неровные. Блока ликвора нет.
4) С конца марта-начала апреля (все таки попал на прием к местному врачу со снимком) и по настоящее время производится лечение. За все время делали физиопроцедуры: магниты, ультразвук, электрофорез, амплипульс (что-то вроде электростимуляции мышц, как я понял). Перепробовали всевозможные лекарства: диклофенак, димексид, новокаин, ксефокам, тексамен, пентоксифиллин, какие-то сосудорасширяющие капельницы и т.д. всего не вспомню. Обезболивающие помогают довольно неплохо, однако тяжело контролировать свои движения и бывает что после того как заканчивается их действие, боли в спине еще сильнее.
На сегодня:
- постоянная слабая боль, вызывающая дискомфорт
- сильные импульсы ("прихватывание") боли в определенных положениях, при резкой смене положений (например после долгого сидения), прихрамывающая походка (после долгой хотьбы становится чуть лучше).
- ограничение наклона вперед, боль в основном слева, отдает в ягодицу и недавно стала отдавать в икраножную мышцу. На левую ногу тяжело надеть носок (больно наклоняться).
Так же есть одна очень неприятная особенность, проявляющая подозрительную взаимосвязь с болями в спине (появилась примерно в одно время и прогрессирует параллельно) - недержание газов. Сказать что это немного некомфортно психологически - ничего не сказать, плюс ко всему накладывает значительные ограничения.. После долгой внутренней борьбы нерешительности и неловкости с необходимостью что-то делать, записался на прием к проктологу. Вобщем врач меня очень долго убеждал что у меня там все нормально и я все преувеличиваю и т.д. Но, к сожалению, проявляется это довольно сильно. Потом где-то прочитал что это может быть связано с защемлением нервов. Сказал это своему лечащему врачу, тот сказал что-то типа примем к сведению.
Сейчас назначено:
- электрофорез димексида и карипозима (надесь название написал правильно, да и дорогой он зараза, но сильно сомневаюсь что будет толк).
- обезболивающее (по собственной инициативе, так как бывают очень сильные боли)
Все это осложняется сидячей работой, поездками на машине и некоторыми физическими нагрузками (естественно стараюсь избегать, но килограмм 10-15 приходится раз в неделю перетянуть с места на место, в наклоне естественно ничего теперь не делаю, и, уж тем более, не поднимаю тяжести в неудобном положении).
Вопросы:
- Что делать? Продолжать консервативное (кажется так?) лечение, или надо делать операцию (если да - то какую именно, каковы шансы на успешный исход)?
- Назначенное в данный момент лечение эффективно? Позиция лечащего врача уж больно пассивная, такое ощущение что работают они все из-под палки. Какие лекарства стоит попробовать?
Всем откликнувшимся заранее спасибо!
