Здравствуйте все!
Меня зовут Сергей, 46 лет, 183, 75.
Завтра - консультация нейрохирурга, и я хотел бы с вашей помощью определиться.
У меня протрузии 3-х дисков с ущемлением левого корешка (см. МРТ ниже).
Боли - с июня, острого периода не было.
Консервативное лечение проведено не в полном объеме, лекарственный курс в 3 недели боли не снял. Лечение - амбулаторное.
МРТ:
"На уровне L5-S1 - задняя центральная на широком основании (больше слева) протрузия диска до 4мм с компрессией переднего субарахноидального пространства, обоих (больше левого) корешковых отвестий и признаками компрессии левого корешка S1.
На уровне L4-L5 циркулярная протрузия диска до 2мм с компрессией переднего субарахноидального пространства и сужением обоих корешковых отвестий.
На уровне L2-L4 циркулярная протрузия диска до 2,5мм с компрессией переднего субарахноидального пространства и сужением обоих корешковых отвестий.
Грыжи Шморля на уровнях Th11-L2."
Подробнее о том, как оно все было:
Припоминаю всего два "прострела" поясницы - очень давно. Оба прошли сами собой за несколько дней.
В июне стала болеть ягодица, временами некомфортно было сидеть и "втыкало" при вставании, но не очень сильно. После 10 сеансов электрофореза (5 с лидокаином) ничего не изменилось. Поясница при этом совсем не беспокоила.
В октябре стало "тянуть" в колене. 5 сеансов вытяжения не помогли, а боль спутилась в икру, но была вполне терпимой и при ходьбе не беспокоила. Невролог же утверждал, что все под контролем и пройдет само. На просьбу выписать лекарства предложил антидепрессанты. Тем временем в стопе снизу начались покалывания и снизилась чувствительность. Боли в ягодице и ноге - без изменений.
Уровень боли – средний.
Далее был 2хнед. курс нимесил-мильгамма-мидокалм (сирдалуд), боль несколько стихла, но 2 мизинца на ноге стали плохо разгибаться. После прошла неделя инъекций мовалис-никотиновая кислота, и вот эта неделя - без лекарств. Боли - те же, не очень сильные, сижу и лежу более-менее, а вот при ходьбе и особенно когда стоишь, боль усиливается.
В последние дни онемение стопы несколько спало, но 2 пальца ноги все же разгибаются не полностью.
Итак:
1. Ущемление есть, и ведь не важно, протрузия это или грыжа? с точки зрения давления на корешок? Какие выводы напрашиваются?
2. Боль в ноге - около 3х месяцев, месяц - снижению чувствительности.
То есть формально показания к операции есть?
3. Стандартная программа консервативного лечения (по доктору Ступину) полностью не выполнена, упражнения не делались.
Очевидно, что вне зависимости от решения нейрохирурга в ближайшее время надо пройти полный курс такого лечения и этим попытаться "освободить" корешок и снять хроническую боль?
Если не получится, то обязательно пройти такое лечение в стационаре - мои симптомы дают право просить или настаивать на этом? И уже по результатам вернуться или нет к нейрохирургу, правильная логика?
Ну вот надо же, веду активный образ жизни, регулярно плаваю с детства по сей день, и такое...
Прошу прощения за длинный пост. Буду рад хотя бы одному предметному ответу)
Меня зовут Сергей, 46 лет, 183, 75.
Завтра - консультация нейрохирурга, и я хотел бы с вашей помощью определиться.
У меня протрузии 3-х дисков с ущемлением левого корешка (см. МРТ ниже).
Боли - с июня, острого периода не было.
Консервативное лечение проведено не в полном объеме, лекарственный курс в 3 недели боли не снял. Лечение - амбулаторное.
МРТ:
"На уровне L5-S1 - задняя центральная на широком основании (больше слева) протрузия диска до 4мм с компрессией переднего субарахноидального пространства, обоих (больше левого) корешковых отвестий и признаками компрессии левого корешка S1.
На уровне L4-L5 циркулярная протрузия диска до 2мм с компрессией переднего субарахноидального пространства и сужением обоих корешковых отвестий.
На уровне L2-L4 циркулярная протрузия диска до 2,5мм с компрессией переднего субарахноидального пространства и сужением обоих корешковых отвестий.
Грыжи Шморля на уровнях Th11-L2."
Подробнее о том, как оно все было:
Припоминаю всего два "прострела" поясницы - очень давно. Оба прошли сами собой за несколько дней.
В июне стала болеть ягодица, временами некомфортно было сидеть и "втыкало" при вставании, но не очень сильно. После 10 сеансов электрофореза (5 с лидокаином) ничего не изменилось. Поясница при этом совсем не беспокоила.
В октябре стало "тянуть" в колене. 5 сеансов вытяжения не помогли, а боль спутилась в икру, но была вполне терпимой и при ходьбе не беспокоила. Невролог же утверждал, что все под контролем и пройдет само. На просьбу выписать лекарства предложил антидепрессанты. Тем временем в стопе снизу начались покалывания и снизилась чувствительность. Боли в ягодице и ноге - без изменений.
Уровень боли – средний.
Далее был 2хнед. курс нимесил-мильгамма-мидокалм (сирдалуд), боль несколько стихла, но 2 мизинца на ноге стали плохо разгибаться. После прошла неделя инъекций мовалис-никотиновая кислота, и вот эта неделя - без лекарств. Боли - те же, не очень сильные, сижу и лежу более-менее, а вот при ходьбе и особенно когда стоишь, боль усиливается.
В последние дни онемение стопы несколько спало, но 2 пальца ноги все же разгибаются не полностью.
Итак:
1. Ущемление есть, и ведь не важно, протрузия это или грыжа? с точки зрения давления на корешок? Какие выводы напрашиваются?
2. Боль в ноге - около 3х месяцев, месяц - снижению чувствительности.
То есть формально показания к операции есть?
3. Стандартная программа консервативного лечения (по доктору Ступину) полностью не выполнена, упражнения не делались.
Очевидно, что вне зависимости от решения нейрохирурга в ближайшее время надо пройти полный курс такого лечения и этим попытаться "освободить" корешок и снять хроническую боль?
Если не получится, то обязательно пройти такое лечение в стационаре - мои симптомы дают право просить или настаивать на этом? И уже по результатам вернуться или нет к нейрохирургу, правильная логика?
Ну вот надо же, веду активный образ жизни, регулярно плаваю с детства по сей день, и такое...
Прошу прощения за длинный пост. Буду рад хотя бы одному предметному ответу)