Исаева Инна
Новичок
Здравствуйте!
Ездили с мужем на Бали...Занимались серфингом,...травм во время занятий муж не получал, но начало болеть колено..
Травматолог откачал небольшое количество жидкости с колена..., сделали томографию.
Результат исследования:
Кости образующие коленный сустав, имеют обычную конфигурацию и расположены правильно. МР-сигнал от костного мозга неоднородный, вследствие умеренных дистрофических изменений. В медиальных мыщелках сустава( со стороны бедренной кости)определяется зона гиперинтенсивного МР сигнала по Т2 и STIR , гипоинтенсивного по Т1 ВИ ( за счет отека костного мозга)
Хрящ, покрывающий надколенник, мыщелки беденной кости и плато берцовой кости , умеренно неравномерно истончен, сигналы от него сниженны по Т2 ВИ. Определяются заострения суставных поверхностей мыщелков, надколенника, удлинение и заострение бугорков межмыщелкового возвышения, субхондральный фиброз суставных отделов большеберцовой кости. В области межмыщелкового возвышения большеберцовой кости определяется ганглиевая киста размерами до 4.0 мм в диаметре.
Суставная щель неравномерно суженная( в большей степени со стороны внутренних мыщелков). В полости сустава определяется выпот , преимущественно в задних отделах и в супрапателлярной сумке. Синовиальная оболочка неравномерно утолщена.
Во внутреннем мениске( на всем протяжении) определяется патологический МР -сигнал от сложного повреждения по типу "ручки лейки" со совмещением фрагмента по заднюю крестообразную связку (симтом "двойной" ЗКС).
В наружнем мениске (на всем протяжении) определяется патологический МР-сигнал от дегеративного горизонтального повреждения(II степени по Stoller)/
Передняя крестообразная "разволокнена" истончена, МР-сигнал от неё прослеживается неочетливо, в её структуре определяются участки фиброза. Наружная коллагенная связка разволокнена, неоднородного МР сигнала по Т2 и Т1 ВИ. Целостность задней крестообразной, внутренней коллатеральной связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей.
Мягкие ткани, окружающие коленный сустав без патологических изменений.
Заключение:
МР картина гонартроза I-II степени, Сложное повреждение внутреннего мениска. Дегенеративное повреждение наружного менисков. Дегенеративное (застарелое?) повреждение передней крестообразной и наружной коллагеновых связок. Синовит. Супропаттелярный бурсит
Вопрос:
Объясните простым языком, что это произошло, и на сколько, по Вашему мнению серьезный диагноз, что по Вашему нас ждет с таким диагнагназом
Что бы Вы при таких результатах обследования назначили своему больному на приеме:
1) Лечение в больнице или дома?
2) Операцию
3) Не может ли это привести к инвалидности?
Ездили с мужем на Бали...Занимались серфингом,...травм во время занятий муж не получал, но начало болеть колено..
Травматолог откачал небольшое количество жидкости с колена..., сделали томографию.
Результат исследования:
Кости образующие коленный сустав, имеют обычную конфигурацию и расположены правильно. МР-сигнал от костного мозга неоднородный, вследствие умеренных дистрофических изменений. В медиальных мыщелках сустава( со стороны бедренной кости)определяется зона гиперинтенсивного МР сигнала по Т2 и STIR , гипоинтенсивного по Т1 ВИ ( за счет отека костного мозга)
Хрящ, покрывающий надколенник, мыщелки беденной кости и плато берцовой кости , умеренно неравномерно истончен, сигналы от него сниженны по Т2 ВИ. Определяются заострения суставных поверхностей мыщелков, надколенника, удлинение и заострение бугорков межмыщелкового возвышения, субхондральный фиброз суставных отделов большеберцовой кости. В области межмыщелкового возвышения большеберцовой кости определяется ганглиевая киста размерами до 4.0 мм в диаметре.
Суставная щель неравномерно суженная( в большей степени со стороны внутренних мыщелков). В полости сустава определяется выпот , преимущественно в задних отделах и в супрапателлярной сумке. Синовиальная оболочка неравномерно утолщена.
Во внутреннем мениске( на всем протяжении) определяется патологический МР -сигнал от сложного повреждения по типу "ручки лейки" со совмещением фрагмента по заднюю крестообразную связку (симтом "двойной" ЗКС).
В наружнем мениске (на всем протяжении) определяется патологический МР-сигнал от дегеративного горизонтального повреждения(II степени по Stoller)/
Передняя крестообразная "разволокнена" истончена, МР-сигнал от неё прослеживается неочетливо, в её структуре определяются участки фиброза. Наружная коллагенная связка разволокнена, неоднородного МР сигнала по Т2 и Т1 ВИ. Целостность задней крестообразной, внутренней коллатеральной связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей.
Мягкие ткани, окружающие коленный сустав без патологических изменений.
Заключение:
МР картина гонартроза I-II степени, Сложное повреждение внутреннего мениска. Дегенеративное повреждение наружного менисков. Дегенеративное (застарелое?) повреждение передней крестообразной и наружной коллагеновых связок. Синовит. Супропаттелярный бурсит
Вопрос:
Объясните простым языком, что это произошло, и на сколько, по Вашему мнению серьезный диагноз, что по Вашему нас ждет с таким диагнагназом
Что бы Вы при таких результатах обследования назначили своему больному на приеме:
1) Лечение в больнице или дома?
2) Операцию
3) Не может ли это привести к инвалидности?
А, Доктор сказал полстакана вырезали