Боли в пояснице и суставах. Подозрения на ревматоидный артрит

[greyzak]

Возможно не по теме. У меня возникли проблемы с коленями. Стало что то мешать при ходьбе, когда долго стою. Мне 25 лет. Уже лет 8 болит поясница. Года 3 болит правый лучезапястный сустав. Теперь с коленями проблемы начались. Пошел к доктору. Мне назначили кучу анализов. Подозрения на ревматоидный артрит. Врач точно сказать не смогла, отправила к ревматологу. Ревматолог назначил еще анализы. Я сделал кучу снимков. В итоге 2 врач тоже ничего не знает, сказала иди к главному ревматологу города (я из Волгограда). Его фиг найдешь на месте. Он не принимает. Вот решил может на форуме помогут. Подскажите, что видно на снимках?? Как лечиться, к кому идти

 

[Доктор Ступин]

А что в анализах?

 

[greyzak]

HLA-B27 - не обнаруж
Уреаплазма LgA - отр
Уреаплазма LgG - 1:80
Хламидия трахоматис антитела LgG - отр
Хламидия трахоматис антитела LgM - Отр
Микоплазма хоминис антитела LgG - отр
Мочевая кислота 328,5
Ревматоидный фактор отр
C-реактивный белок отр
эритроциты 4,93
гемоглобин 152
Цветовой показатель 0,92
СОЭ 2
Лейкоциты 6,4
Нейтрофильный миелоциты отсутствуют
Юные метамиелоциты отсутств
Плазматические клетки отсутств
базофилы 0
Эонзофилы 1% - 0,064
Палочкоядерные 0% - 0
Сегментоядерные 53% - 3.392
Лимфоциты 41% - 2,624
Моноциты 5% - 0,32
ALAT - 19.8
ASAT - 14,9
АЦЦП - 12,7
Бибирубин общий - 35,2
Билирубин прямой - 3,6
ГГТ - 24,1
Глюкоза крови - 5,2
Креатинин - 99,7
Мочевина - 8,1
Тимоловая проба - 2,0

Общий анализ мочи
Кол-во - 5мл
Цвет соломенно желтый
прозрачность прозрачная
относительная плотность 1015
реакция pH мочи кислая (4,0-5,0)
Белок (с ПГК) - 0,136
глюкоза не обнаружено
Кетоновые тела отр
билирубин отр
уробилиноген отр
аскорбиновая кислота отр
эпителий плоский 1-0-1 в поле зрения
лейкоциты 2-3-2 в поле зрения
эритроциты не обнаружено в поле зрения
цилиндры не обнаружено в поле зрения
слизь не обнаружено
бактерии не обнаружено
дрожжевые грибы не обнаружено

Узи брюшной полости делал. Доктор сказала что все нормально
На рентгене легких тоже все хорошо
Добавлено: Jun 9, 2013 4:10 PM
Сканы с анализами
Делал еще анализ на малярию отр.

 

[Доктор Ступин]

Условно можно выделить четыре причины для поражения суставов.
-инфекционное поражение
-аутоиммунное поражение
-обменно-дистрофическое
-травматическое
Первые две причины, считай, отмели.
Осталось две других.
Вам нужен травматолог-ортопед.

 

[greyzak]

То есть вы считаете что ревматоидного артрита у меня нет?
На рентгене правого лучезапястного сустава врачи (и первая и вторая, и рентгенолог) усмотрели эрозию кости.

Я еще МРТ шейного отдела позвоночника делал

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен.
Высота межпозвонковых дисков С3-С6 в каудальном направлении не нарастает, сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы по Т2 от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Определяется задняя правосторонняя парамедиальная протрузия диска С3/С4, размером до 0,2см, распространящаяся в правое межпозвонковое отверстие, суживая его, деформирует прилежащие отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала минимально сужен на уровне выявленных изменений, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.
Добавлено: Jun 9, 2013 7:18 PM
Вот еще несколько снимков

 

[Доктор Ступин]

К травматологу - ортопеду.

 

[doclega]

На рентгене правого лучезапястного сустава врачи (и первая и вторая, и рентгенолог) усмотрели эрозию кости.

По рентгеновским снимкам -без патологии.

 

[greyzak]

doclega, вы имеете ввиду все снимки или только лучезапястный сустав.
А колени нормальные??

 

[doclega]

Все снимки. Скажите, а что "плохого" может быть с коленным суставом в 25 лет? Травмы не было?

 

[линуксоид]

Общий билирубин завышен за счет непрямого ,причем значительно....Вы серологическую диагностику ревматоидного артрита через сколько делали после возникновения боли в суставах?Чтобы титр антител накопился нужно не менее 1 месяца после возникновения боли в суставах....Раньше делать смысла нету -- титр нарастет не ранее месяца....Тк. у нас обычно делают сразу ,то часто серологически не определяется...имхо диф .диагноз ревматоидный артрит...