Кифоз? Искривление крестца

[Евгения Г]

Здравствуйте! Мне 27 лет. С августа прошлого года года беспокоят сильные боли в пояснице.. Лечилась НПВС, миорелаксантами, делала блокады дипроспана в область поясницы, магнитотерапию, массаж. Поход к мануальному терапевту закончился обострением, больше не пошла. На данный момент делаю ЛФК и стараюсь больше ходить. Но боль не проходит; острой нет, а стала больше тупой, давящей. Сидеть больше часа не могу, боль стала отдавать куда то в копчик и вверх в крестец одновременно. Чувствую онемение и давление в области крестца внизу и копчи ка. При ходьбе чувствую себя лучше, чем лежа и сидя, когда нет нагрузки на крестец. В положении лежа ощущаю чувство «сдавленности» в пояснице. Невролог говорит, что это из-за грыжи L5-S1, а также из-за сильного изгиба крестца. И не советует делать упражнения на спине. Почему нельзя делать упражнения на спине? Говорит из-за искривления крестца. А врач, который делал МРТ, говорит что нет ничего серьезного в снимках. Что делать в таком случае?
Заключение МРТ: В сегменте L5-S1 определяется пролабирование межпозвоночного диска дорсально до 5 мм, со сформированными кзади остеофитами, с расширением перидурального пространства, с утолщением и оттеснением задней продольной связки, деформацией переднего контура дурального мешка, сужением межрозвоночных отверстий. Индекс канала = 0.44 на уровне L3. Ликвороток сохранен. Нити конского хвоста уплотнены, деформированы. Заключение: распространенный остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Циркулярная протрузия диска L4-L5. Дорсальная грыжы диска L5-S1.

 

[Игорь Зинчук]

1. сделайте прямую рентгенографию костей таза с захватом Т/Б суставов
2. сделайте общий анализ крови, кровь на ревмопробы и на борелиоз.

 

[Евгения Г]

1. сделайте прямую рентгенографию костей таза с захватом Т/Б суставов
2. сделайте общий анализ крови, кровь на ревмопробы и на борелиоз.

Добавлено: Apr 5, 2013 3:33 PM
Здравствуйте, доктор. За последние пол года сдавала общий и биохимический анализ крови 5 раз. Показатели в норме. Сдала анализ на ревматоидный фактор : Результат < 20Me/мл; референтное значение 0-30. И на борелиоз Jg-отрицательно.В ноябре делала рентгеновские снимки таза. Описание: На r-граммах крестцово-подвздошных сочленений R- суставная щель не изменена, отмечается частичное склерозирование в н/з (почерк неразборчив) подвздошных костей.

 

[Доктор Черепанов]

У проктолога, гинеколога были?

 

[Евгения Г]

По гинекологии все нормально. В феврале была лапароскопия по поводу резекции яичников. Больше ничего паталогического не обнаружили. У проктолога тоже была. Страдаю хроническим геморроем и ректоцеле 1 степени. Обострений стараюсь не допускать, регулирую диетой. В ноябре делала колоноскопию. Заключение: долихосигма.

У проктолога, гинеколога были?

 

[Спартак]

Здравствуйте. У Вас были травмы крестца, копчика или сильные падения на спину?

 

[Доктор Ступин]

Здравствуйте. У Вас были травмы крестца, копчика или сильные падения на спину?

На коньках катались?
Катался.
Падали?
Падал.
Вот оттуда и боли в спине.

Подслушано мною в разговоре экстрасенса с пациентом.

 

[Игорь Зинчук]

делала рентгеновские снимки таза.

у меня вызывает некоторое сомнение правое илео-сакральное сочленение. Боль в крестце больше справа или слева?

 

[Евгения Г]

Здравствуйте. Боли больше слева. Такое ощущение, что боль (тянущая) отдает куда-то одновременно и в живот и в промежность, особенно когда сижу.

 

[Игорь Зинчук]

значит я ошибаюсь и дело не в суставе.

 

[Доктор Ступин]

Здравствуйте. Боли больше слева. Такое ощущение, что боль (тянущая) отдает куда-то одновременно и в живот и в промежность, особенно когда сижу.

Сустав-то тазобедренный смотрели?

 

[Евгения Г]

Про сустав никто не спрашивал. А что с ним что то не так?

 

[Доктор Ступин]

Ничего, но описание места боли, больше соответствует суставу.

 

[Tigresss]

Страдаю хроническим геморроем и ректоцеле 1 степени

Не это ли причина болей?...

 

[Tigresss]

Не это ли причина болей?...

А не связаны ли проблемы с геморроем и ректоцеле с проблемами пояснично-крестцового отдела позвоночника? И особо - L5 S1? Почему это часто - в комплекте (особенно геморрой и протрузии там)? Не совпадение же?

И еще, многократно спрашивала проктологов самолично и читала ответы на вопросы других интересующихся, все проктологи как один отвечают - геморрой и боли в копчике не связаны...
Уважаемые доктора! Где же истина?
Особенно учитывая то, что часто они в комплекте...

 

[Доктор Черепанов]

А не связаны ли проблемы с геморроем и ректоцеле с проблемами пояснично-крестцового отдела позвоночника? И особо - L5 S1? Почему это часто - в комплекте (особенно геморрой и протрузии там)? Не совпадение же?

И еще, многократно спрашивала проктологов самолично и читала ответы на вопросы других интересующихся, все проктологи как один отвечают - геморрой и боли в копчике не связаны...
Уважаемые доктора! Где же истина?
Особенно учитывая то, что часто они в комплекте...

Протрузии есть у каждого второго взрослого жителя планеты, геморрой несколько чаще, чем у каждого десятого. Можете посчитать вероятность того, что протрузия встретится с геморроем. (протрузия - это вариант нормы, а не болезнь)

 

[Tigresss]

Протрузии есть у каждого второго взрослого жителя планеты, геморрой несколько чаще, чем у каждого десятого. Можете посчитать вероятность того, что протрузия встретится с геморроем. (протрузия - это вариант нормы, а не болезнь)

Хорошо. Однако протрузии (грыжи) L5 S1 очень часто встречаются (статистики не знаю, но вот например на этом форуме), однако, пусть и в редких случаях, происходит сдавливание "конского хвоста" и человек начинает не контролировать мочеиспускание, например. Это не часто случается при грыже L5 S1, и все-таки явно ее следствие, и говорить, что если это редкость, то значит не связано с этой грыжей, согласитесь, странно.
И, добавлю, у неконтролируемого мочеиспускания, наверное, могут быть и другие причины. Однако это не меняет случающуюся связь грыжи и такой проблемы.
В чем я не права?

 

[Доктор Черепанов]

Хорошо. Однако протрузии (грыжи) L5 S1 очень часто встречаются (статистики не знаю, но вот например на этом форуме), однако, пусть и в редких случаях, происходит сдавливание "конского хвоста" и человек начинает не контролировать мочеиспускание, например. Это не часто случается при грыже L5 S1, и все-таки явно ее следствие, и говорить, что если это редкость, то значит не связано с этой грыжей, согласитесь, странно.
И, добавлю, у неконтролируемого мочеиспускания, наверное, могут быть и другие причины. Однако это не меняет случающуюся связь грыжи и такой проблемы.
В чем я не права?

Я вас статистику написал. А по форуму вы как определяете частоту? Это все равно, что прийти в нейрохирургическое отделение и сделать вывод, что у 100% населения грыжи и у всех они страшно болят и требуют хирургического лечения. Естественно, что на форуме про больную спину собираются те, у кого спина болит. И начинают обсуждать грыжи и протрузии.
А вот на улице у 25% прохожих есть грыжи и у 50% - протрузии. Но большинство контролируют мочеиспускание.

Это не значит, что грыжа никогда не вызывает проблем. Проблемы, вызыванные грыжей - бывают. Но не каждая грыжа - проблема.