Протрузия и не только ...

[Bongo2]

заболела спина неприятно внизу. сходил к врачу, назначил РКТ.

результаты :
------------------------------------------------
Выполнено исследование : РКТ поясничного отдела позвоночника.
Лучевая нагрузка 5.4 мЗв.

Протокол

Выполнено исследование поясничного отдела позвоночника по стандартной программе без контрастного усиления изображения прицельно L4-L5, L5-S1.

на томограмме и ре конструктивных снимках сглажен физиологический лордоз позвоночного отдела позвоночника, Признаки относительно узкого спинномозгового канала.

на томограмме и реконструктивных снимках на уровне L5-S1 определяется неравномерная дорсальная протрузия МПД до 0.5см на исследованных уровнях отмечаются начальные признаки деформирующего спондилоартроза.

снимки прилагаются.
----------------------------------------------
я занимаюсь пауерлифтингом но веса поднимаю не огромные, технично все я делал правильно, потому что занимаюсь давно и знаю как делать чтобы не повредиться. я думаю это изза того что возрасла нагрузка.

как появилась боль я сразу убрал упражнения которые сдавливают позвоночник ( приседания, становая тяга ), и обратился к врачу немедля.
до этого подобных болей никогда не было, если проследить историю то какието мелкие легко проходящие незначительные боли появлялись в течение последних 6и месяцев но я не придавал им значения, но один раз на тренировке появилась именно резкая неприятная боль.

очень хочу вернуться в спорт !

Врач назначил вот такое лечение :

берлитон, джоинт флекс , эссенциал ойл , липоевая кислота , ксантинола-никотинат, нейромультивит,

физиолечение ( токи бернара на область прямых мышц спины номер10 , ЛФК, плавание.

а также я купил простенький корректор осанки чтобы он мне спину держал хоть чуть чуть.

у меня вопросы :
1) Сколько по времени должно проходить лечение ? когда я снова смогу вернуться к занятиям ?
я месяц не делал опасных упражнений, но боль все равно остается зараза такая. :cray:
2) я запутался и незнаю что делать я очень хочу вернуться к занятиям, депрессия прям, почему эта дурацкая протрузия так трудно лечится =(( вроде же не грыжа, :cray:

и какой вообще самый эффективный метод ? всякие мануальные терапии вроде как только снимают боль на время и все, а постоянно тратиться на то что по сути неэффективно мне неохота. furious

 

[Доктор Ступин]

1) Сколько по времени должно проходить лечение ? когда я снова смогу вернуться к занятиям ?
я месяц не делал опасных упражнений, но боль все равно остается зараза такая. :cray:

Пока у вас есть боль, надо формировать программу лечения при межпозвонковой грыже диска, а не прграмму тренировок (Хотя это несколько условно).
При формировании лечебных программ основным является комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей пациента и течения болезни. Комплексный и индивидуальный подход, заключается в том, что одновременно используются несколько лечебных методов из разных направлений лечения.
Можно выделить три основных направления лечения:
1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока.
2. Уменьшение травматизации невральной структуры.
3. Уменьшение размеров грыжевого выпячивания.
Каждому из направлений, присущи свои методы и методики лечения:

1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока:
1.1. Противовоспалительная и анальгезирующая терапия;
1.2. Уменьшение спастического напряжения мышц;
1.3. Улучшение лимфо- и кровотока;
1.4. Локальная инъекционная терапия (инъекции анестетиков, глюкокортикоидов);
1.5. Физиотерапия;
1.6. Рефлексотерапия;
1.7. Антиоксидантная терапия.

2. Уменьшение травматизации невральной структуры:
2.1. Отдых, лечение правильным положением;
2.2. Ношение бандажей, корсетов для иммобилизации пораженного участка позвоночника;
2.3. Мануальная терапия и массаж;
2.4. Вытяжение, тракция позвоночника;
2.5. Использование ортопедических матрацев с функцией профилактического вытяжения;
2.6. Обучающие программы правильного поведения пациентов;
2.7. Физические упражнения;
2.8. Психологическая коррекция.

3. Уменьшение размеров грыжевого выпячивания:
3.1. Хирургическая декомпрессия;
3.2. Локальная инъекционная терапия (инъекции гомеопатических средств);
3.3. Электрофорез препаратов размягчающих и уменьшающих грыжу диска (карипазим).

Кто-то применяет только одно направления, кто-то два, желательно использование всех направлений.
Набор методик из каждого направления определяет врач, на основании клинической картины и состояния пациента, с учетом индивидуальных противопоказаний и стадии заболевания.

Например:
1.Мануальная терапия в той или иной технике

2. Вытяжение позвоночника (как ручное, так и аппаратное, лучше аутогравитационное, но все по показаниям)

3. Физиотерапия (включая воздействие на точки акупунктуры)

4. Лечебный медицинский массаж

5. Миостимуляция

6. Ортопедическая коррекция. Подбор поясничных корсетов, поддержек под поясницу, шейных воротников, подушек под голову, корректоров осанки, стелек от плоскостопия и др.

7. Гомеопатическое лечение (в том числе лекарственная акупунктура).

8. Противовоспалительная терапия.

9. Метаболическая терапия.

Обычно всё это формируется в специализированных центрах лечения и профилактики заболеваний позвоночника (неврологических проявлений заболеваний позвоночника).

2) я запутался и незнаю что делать я очень хочу вернуться к занятиям, депрессия прям, почему эта дурацкая протрузия так трудно лечится =(( вроде же не грыжа, :cray:

К определенному объёму занятий можно и нужно уже вернуться.

и какой вообще самый эффективный метод ?

Тот который вам помог.

 

[Bongo2]

Доктор Ступин

огромное спасибо за такой подробный ответ ! aiwan

чем лечить теперь понятно.

тогда какая моя сама главная задача ?

я так понял : уменьшить грыжевое выпячивание, уменьшение боли.

врач к которому я обратился сказал мне то я молодой ( мне 23 года ) и мне достаточно легко поправиться. ( в планах вернуться к упражнениям задействующим спину, но амбиции утихомирить серьезно )

несколько дней я пробовал висеть на турнике расслабившись - если расслабиться совсем полностью - появляется какаято неприятная боль как будто позвоночнику не нравится когда его растягивают, не могу понять природу этой боли...

2) на томограмме и ре конструктивных снимках сглажен физиологический лордоз позвоночного отдела позвоночника, Признаки относительно узкого спинномозгового канала.

я не понимаю хорошо это или плохо... сглажен лордоз.. тоесть был лордоз но сгладился штангой ? :prankster2: . и что мне делать с относительно узким спинномозговым каналом umnik плохо это или хорошо... лордоз и узкий канал - както способствовали грыже ?

 

[Доктор Ступин]

тогда какая моя сама главная задача ?
я так понял : уменьшить грыжевое выпячивание, уменьшение боли.

Следующий шаг после устранения болевого синдрома - научиться жить с остеохондрозом.
Научиться жить с остеохондрозом надо так, чтобы ушедшая боль, как можно реже возвращалась. Статистика показывает, что через 4 года количество, частота и сила обострений у оперированных пациентов сравнивается с не оперированными. Т.е. за это время пациенты забывают про операцию, начинают жить, так как жили раньше, до операции, и выдавливают себе новую грыжу или довыдавливают оставшееся.
Теперь всё зависит от Вас и правильно сформированной программы реабилитации. И в программу входят не только тренировки мышечного корсета. К тому же не забывайте, что у нас нет мышц, которые растягивают позвоночник, наоборот стягивают. И тренируете вы не толко мышцы а и стереотип движений, при котором нет боли.
Итак, что значит научиться жить с остеохондрозом? Тут существует несколько направлений:

Первое – научить человека правильно пользоваться позвоночником (правильно ходить, вставать с постели, садиться, работать). Задача - не допускать новых обострений болезни. Сюда же можно отнести применение ограничивающего полужесткого корсета или воротника при интенсивных или не контролируемых движениях. Применение лечебных корсетов и воротников с функцией местного вытяжения. Применение лечебных кушеток, матов, матрасов, погдушек с функцией пластичного вытяжения.

Второе – подготовить позвоночник, чтобы он мог выдерживать неизбежные жизненные нагрузки. И здесь главным методом является биодинамическая коррекция опорно-двигательного аппарата с восстановлением полной подвижности в здоровых позвонках и суставах, и некоторым ограничением подвижности в проблемных. Пожалуй, сюда же отнесу применение различных БАД, массажа, физиотерапии, грязи, примочки и т.д.

Третье – поддержание способностей позвоночника выдерживать нагрузки. Здесь лучший способ - самостоятельные лечебно-тренировочные занятия. Здесь как ЛФК, так и тренировки, вплоть до занятий со свободными весами.


Вот вам на выбор:
http://www.pozwonocnik.ru/advice/poleznie-soweti/
Вот о поведении:
http://www.pozwonocnik.ru/articles/stati-o-boli-v-spine-12/profilaktika-boli-v-spine
Вот о машине:
http://www.pozwonocnik.ru/articles/stati-s-poleznymi-sovetami-11/pravilnaja-posadka-v-avtomobile-i

И вот здесь кое - что:

http://pozwonocnik.ru/articles

http://pozwonocnik.ru/advice/poleznie-soweti/

врач к которому я обратился сказал мне то я молодой ( мне 23 года ) и мне достаточно легко поправиться. ( в планах вернуться к упражнениям задействующим спину, но амбиции утихомирить серьезно )

Не могу не согласиться!
aiwan

несколько дней я пробовал висеть на турнике расслабившись - если расслабиться совсем полностью - появляется какаято неприятная боль как будто позвоночнику не нравится когда его растягивают, не могу понять природу этой боли...

Наберите в поиске здесь на форуме слово турник, там есть ответ на ваш вопрос.

2) на томограмме и ре конструктивных снимках сглажен физиологический лордоз позвоночного отдела позвоночника, Признаки относительно узкого спинномозгового канала.

я не понимаю хорошо это или плохо... сглажен лордоз.. тоесть был лордоз но сгладился штангой ? :prankster2: . и что мне делать с относительно узким спинномозговым каналом

Лордоз-рессора, поставленная вертикально. У вас не рессора, а столбик, безо всякой амортизации. Как вы думаете, это плохо? И как ездить на вашей машине без рессоры?
А про узость пока забудьте, она относительная, т.е. практически не заметна. Борьба с узостью не будет отдельной строкой в вашем плане лечения и профилактики. Она войдет в общие методики.
Если захотите составить такой план, врачи форума, думаю, вам помогут. Только вот начинать надо вам.
Проснулся утром (как и на чём спал?), потянулся (как?), встал с постели (каким способом?) и т.д.umnik

 

[Bongo2]

Всем добрый день!

Я 2 месяца не занимался становой тягой и приседаниями. Примерно 2 недели назад боль резко начала на спад идти. Сейчас вообще не чувствую никаких болей. Лечения практически как такового не было - следил за осанкой, носил корректор осанки, спать старался всегда на спине, закачивал пресс и низ спины, больше пешком ходил.

Как раз собрался лекарства купить и корсет купить, а тут боль вдруг ушла yahoo . Но все равно думаю подлечиться уж для профилактики. :nyam:

 

[Доктор Ступин]

Прекрасно, только цели лечения теперь изменились.

Первый этап
Убрать боль. Пройти специализированное лечение в специализированной клинике, так чтобы и физио, и массаж, и мануальная, и лекарства.
С этим этапом организм справился благодаря покою, который вы ему предоставили.

Теперь второй этап
Пассивное профилактическое действие -постоянно (правильно себя вести, чтобы не сорвать спину и не вернулась боль. полужесткий корсет, матрас и подушка с функцией вытяжения).

Активное профилактическое действие -2-3 раза в неделю (ЛФК и тренировки, чтобы спина если и заболела, то только от больших нагрузок).

Профилактическое лечение -2-3 раза в год (санаторий, специализированный центр).

 

[Bongo2]

Спасибо Доктор ! good

А теперь мой самый основной вопрос. Я хочу вернуться к двум упражнениям, которые не делал уже 2 месяца. Приседание со штангой на спине. Становая Тяга.

Как раз месяц у меня на на восстанавливающие действия всякие. И, думаю, через месяц вернуть одно из упражнений, вот только какое, не знаю. А потом и второе аккуратно.

Получится как раз перерыв без этих упражнений ровно 3 месяца. В начале мая начались боли и я отменил эти упражнения. В середине июня боль прошла. В начале августа планирую одно из упражнений вернуть, в начале сентября - второе.

Что скажете по этому поводу ? aiwan

 

[Helen]

Скажите, а имеется при центре, где Вы занимаетесь, спортивный врач?

Мое мнение, что эти упражнения делать нельзя, они могут усилить имеющуюся проблему. Вернуть в полном объеме упражнения, которые и привели к этому состоянию - это вероятность повторения ошибки.

Посоветуйтесь со спортивным врачом!

 

[Bongo2]

Спасибо, посоветуюсь. aiwan


Тут еще некоторая проблема возникла: почему после бани снова спина немного болеть начинает? Что такое там происходит в позвоночнике из-за бани ?

На этой неделе в баню не пошел и все нормально, чувствую себя хорошо.

 

[Доктор Ступин]

Чаще всего причиной обстрения является не сама баня, тепло противопоказано только в остром периоде, и не снег и прорубь, простудить больное место за 2-3 минуты нахождения в холоде не возможно. Чаще причина резкое или избыточное движение в больном месте, на фоне расслабленых мышц. Поэтому в бассейн медленно окунуться и медленно вылезти и в снег не прыгать, а ложиться, и правильно вставать через живот, а не со спины-склепочкой.